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发刊日期:2021年10月19日> 总第1833期 > 09 > 新闻内容
拯救更年期补补激素
复旦大学附属妇产科医院 孙淑根
发布时间:2021年10月19日  查看次数:  
 拯救更年期补补激素
复旦大学附属妇产科医院 孙淑根
    激素是拯救更年期的利器之一。不过,尽管医生一再强调,更年期熬不过去,不如试试激素,但还是有人担心。
用激素会发胖吗?
    人体内有多种多样的激素,其中肾上腺皮质激素,如强的松或者甲强龙的确会导致发胖。
    但在围绝经期,我们一般使用的是天然或者接近天然的雌激素和孕激素,而且剂量很低,基本不会存在发胖的问题。
用激素会得癌吗?
    使用激素很有用,但也不是毫无风险,激素治疗也可能与胆囊疾病、支气管痉挛、系统性红斑狼疮、子宫肌瘤、癫痫、肾结石相关,因此,我们更需把握禁忌症与慎用症。
用了激素,啥时候停?
    激素治疗是个体化的,医生要综合评估。不是说用了激素就可以不管不顾了,患者每年至少接受一次全面评估,并根据评估结果制订个体化的激素方案。目前也并没有证据表明需要限制激素应用的时长,只要评估提示获益大于风险则可继续使用。
    建议在有适应症、无禁忌症的前提下尽早开始。原则上不推荐>60岁或绝经>10年的女性开始启用激素治疗。
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