受访专家：

　　　支玉香，北京协和医院变态反应科主任医师，博士生导师、中华医学会变态反应分会副主任委员兼秘书长

　　　郭胤仕，上海交通大学医学院附属仁济医院过敏科(变态反应国家临床重点专科)科主任、主任医师、中华医学会变态反应分会副主任委员

　　　　　　

　　　如果一个患者在某些部位反复发生水肿，或出现家族性水肿现象，那么一定要警惕到遗传性血管性水肿的可能性，需去医院检查。目前来说，主要查的是血清C1酯酶抑制物相关联的一些指标。但目前国内能血清C1酯酶抑制物的单位也不是很多，患者可去有变态反应专科的医院进行诊断。

　　　

支玉香：水肿表现全身不同

　　　遗传性水肿常误诊为哪些疾病取决于病人表现。四肢水肿常常被误诊为皮肤过敏，甚至风湿免疫的水肿，或者是一些外科外伤之后导致的水肿；咽喉部水肿常会被误诊为急性肺炎。如果抢救不及时，甚至可以窒息死亡的；有的患者被误诊为食物过敏，有的患者被误诊为药物过敏；胃肠道黏膜水肿的患者表现的是一个剧烈的腹痛，容易误诊为跟阑尾炎，其急性胰腺炎，胃肠穿孔等等这样急腹症的表现的疾病。

　　　如果患者表现为反复水肿，比方说今天手肿了，过两天脚又肿了，再过几天颜面又水肿了；或者是同时又出现了经常性的剧烈腹痛，再或者经常出现所谓的急性的肺咽炎，如果有这些情况的话，要高度怀疑是不是得了遗传性血管水肿。

　　　

　　　　　　郭胤仕：水肿爆发或危及生命

　　　　　　血管性水肿一旦发生，它水肿的速度比心脏病、肾脏病引发的水肿要更加的迅速，更加的迅猛。可能会在短短几分钟或者是几十分钟内，会出现危及生命的水肿。那么最危险的就是水肿发生在我们的口腔，或者是咽喉部，会造成我们的气流过不去造成窒息，甚至威胁到我们的生命。我们尤其要特别警惕这种能够威胁生命的水肿性疾病。

　　　过敏性疾病可能会有百分之六七十的患者有家族遗传的情况。遗传性的水肿，家庭发生率可能会更高一些。那么父母有一方要是有遗传性血管性水肿疾病的话，子女就有50%的这种发生率。如果说父母双方或者是家族背景的话，它的遗传发生的率可能会更高一些。

　　　

　　　　　　健康时报靳佳丽 整理