不敢大声说,
不敢大步走,
掉出来的子宫经常被磨破……
产后康复得做!
北京妇产医院产科副主任医师 王小榕
产后康复做与不做,短期可能差别不大,但你欠下的康复债,绝经后会加倍偿还。
研究发现,女性在绝经后,有一半人患不同程度和不同类型的尿失禁,这与产后康复密切相关。从生产到绝经,潜伏期差不多三十年。
年轻时怀孕生产导致的盆底损伤,当时可能并没有很严重的影响,随着年龄的增加,盆底损伤的危害也会随之浮现。
而且这种损伤不仅仅是尿失禁这么简单,还包括非尿路感染的尿频尿急、夜尿、尿不尽、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、膀胱尿道膨出、直肠脱垂、便秘、便失禁、性交痛导致的性冷淡、泌尿或生殖系统反复感染等。
其中,最常见的是子宫脱垂和压力性尿失禁。这是因为从怀孕到生产,随着胎儿增大,子宫随之变大,重力也会不断增加。再加上羊水等的重力会压迫到盆底。长期自然就对盆底造成了慢性损伤,无论是自然的经阴道分娩还是剖宫产都避免不了。
曾经一位60多岁的患者,子宫三度脱垂,阴道前后壁重度膨出,苦不堪言。“不敢大声说话,不敢大步走,会漏尿,掉出来的子宫经常被磨破,痛的坐立不安,最害怕是上厕所。”与我说起此事时,她难忍泪水。
所以,产后康复一定要做好,重点是盆底肌修复和子宫复原。
魏 倩摄
产后恢复黄金期:产后42天是产妇身体变化最大的一段时间,在此阶段,产妇要调整心态,疏通乳腺,进行盆底肌的锻炼,子宫能够基本上恢复到孕前的大小。产后恢复理想期:产后42天至1年的时间,属于孕产妇身体的理想恢复期,要抓住这个时期,进一步加强盆底肌锻炼,进行产后腹部紧致的修复,同时对私处和妊娠纹进行科学的产后复建。产后恢复有效期:经过上一阶段的科学调理,产后一年妈妈们的身体的各项指标基本恢复了应有的状态,这时候心理和精神方面的恢复面临着诸多新的问题,科学的心理咨询和医生的指导是很必要的。了解
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专家提示:产后康复重点是盆底肌修复和子宫复原子宫复原产后42天是子宫复原的黄金期。此时,子宫会缩回原来的状态。若42天后感觉子宫很大,仍有持续不断的恶露(产后由阴道排出的淤血、黏液),并有腹痛等症状,可能是子宫复旧不全。生产后,康复治疗师会为产妇做子宫复旧电刺激理疗、子宫按摩、局部热敷,以加速子宫收缩。盆底肌修复包括筋膜手法放松、电刺激治疗、收缩肌力训练、悬吊训练等。出院后可用以下方法在家练习。腹式呼吸:平躺,屈髋屈膝,深吸气将腹部鼓至最大,呼气将腹部肌肉收紧;夹臀训练:平躺,屈髋屈膝,呼气夹紧臀部,吸气放松;骨盆运动:吸气腰部慢慢抬离床面,胸廓、臀部不离开,呼气肛门收紧,腰部向下压床;凯格尔运动:吸气放松盆底肌,呼气收缩尿道、阴道及肛门,缩紧不少于3秒,每次15~30分钟,每天2~3次。