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发刊日期:2019年10月08日> 总第1638期 > 18 > 新闻内容
糖友查眼睛去哪科?
解放军联勤保障部队第九〇〇医院糖尿病诊疗中心副主任医师 林忆阳
发布时间:2019年10月08日  查看次数:  
  糖友查眼睛去哪科?
解放军联勤保障部队第九〇〇医院糖尿病诊疗中心副主任医师  林忆阳
很多糖友会问,查眼睛是该到眼科还是内分泌科?
这需要根据糖尿病视网膜病变(DR)程度来定。
糖尿病视网膜病变是糖友常见问题,  《糖尿病视网膜病变防治专家共识》提出,中国糖尿病人群,糖尿病视网膜病变患病率为23%。
糖尿病患者第一次全面的眼部检查,应该到眼科进行,要检查视力、眼压、房角、虹膜、晶体和眼底等。
如果第一次检查结果正常,可以选择到眼科或内分泌科进行DR筛查。推荐采用免散瞳眼底摄片筛查。
原因在于:直观,通过数码照相,直接在电脑中清晰看到眼底情况;可记录,可前后对比;操作简单,便于操作者掌握;减少费用,摄片的花费便宜;灵敏度和特异度高,可以筛查出绝大多数有临床意义的DR。
血糖控制不佳(高血糖或明显血糖波动);高血压;高血脂;糖尿病病程较长;妊娠;肥胖;易感基因;胰岛素抵抗等更易出现糖尿病视网膜病变。
预防DR最好的方法就是早期筛查、早期诊断、早期治疗。
对糖尿病视网膜病变患者定期随访与专科治疗,可以使90%的患者避免严重视力下降。
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