四种积液要处理
半月板损伤
半月板损伤后膝关节内会有疼痛，疼痛会产生局部炎性反应，引起积液。如果是急性外伤引起的半月板损伤，膝关节内甚至会有积血，在磁共振上表现一样也是积液。
处理：一般是需关节镜手术将半月板做修补或修整处理。手术后积液会慢慢消掉。
滑膜炎
正常人膝关节滑膜是白色，较光滑。滑膜炎的病人滑膜都有不同程度增生。滑膜会引起滑液分泌增多，磁共振发现会有典型膝关节内积液。
处理：可口服非甾体类药物，通过休息制动，关节保暖，理疗等缓解。少数保守治疗无效可手术。
骨关节炎
很多中老年人膝关节内有积液，尤其是严重的骨关节炎的老年人，膝关节长时间疼痛会经常发作膝关节内肿胀。这时拍磁共振就会显示膝关节内积液。
处理：短期发作、肿胀明显，可考虑先用针头把积液抽出来，然后再进一步处理。严重需关节置换。
膝关节
其他外伤
韧带损伤，髌骨脱位等都会引起膝关节内出血，磁共振显示膝关节内积液。
处理：必要的时候关节镜手术治疗。
上海市第六人民医院运动医学科副主任医师  袁 锋