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发刊日期:2019年09月24日> 总第1636期 > 18 > 新闻内容
血糖不达标更易感染
发布时间:2019年09月24日  查看次数:  
  血糖不达标
  更易感染
  石家庄市糖友:我今年72岁,是有23年糖尿病病史的老糖友了,接受过口服药物治疗,也使用过胰岛素,但因为饮食控制不严格,血糖控制得一直不理想。在10年前,我爱上了降糖保健品。
  自从有了降糖保健品,我彻底放弃了所有正规降糖药物。最近我的双腿、双脚异常异常红肿粗糙,总感觉冷,夏天也穿厚重的牛仔裤和棉拖鞋。家人强制我来到医院做检查,住院接受治疗。
  入院时的随机血糖26.8mmol/L,糖化血红蛋白13.8%,白蛋白17.2g/L,总胆固醇12.8mmol/L,甘油三酯11.7mmol/L。CT检查显示,双下肢蜂窝织炎,脓腔小而密集,分隔较多,无法进行外科切开引流,如果治疗效果不好,将面临截肢的风险!
  石家庄市第二医院糖尿病一科副主任刘珊:这位糖友就是典型的血糖控制不佳导致的双脚、双腿感染。我们给予这位患者降糖、抗炎、改善循环、营养神经、局部换药和全身营养支持治疗。患者的腿一天天好起来了,水肿逐步消失,皮肤的皱褶逐渐出现,颜色日趋正常。
  糖尿病患者易发生感染,尤其血糖控制不佳时,一是因为糖尿病患者白细胞内糖代谢紊乱和糖酵解能力降低,使中性粒细胞的趋化、游走、吞噬与杀菌能力低于正常人;二是糖尿病患者机体蛋白质合成减少,分解加快,使免疫球蛋白、补体、抗体等生成减少。淋巴细胞转换率降低,导致机体免疫功能低下;三是高血糖有利于细菌繁殖;四是糖尿病血管神经病变引起了血流缓慢,周围组织供养减少,不仅影响了局部组织对感染的反应,也有利于厌氧菌生长和降低白细胞依赖氧的杀菌作用。
  预防感染还是得在专业医生的指导下让血糖达标,盲目使用保健品只会加重病情。
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