如何早期
发现精神分裂症
广州市惠爱医院精神心理科主任医师 陆小兵
作者简介:陆小兵,广州市惠爱医院精神心理科主任医师
擅长:抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、强迫症、焦虑症、偏头痛、睡眠障碍、青少年情绪行为障碍、癫痫所致精神障碍、老年痴呆等的诊断与治疗,尤其擅长难治性精神病的治疗
出诊时间:周二、周四、周日
精神分裂症是一种慢性终身性疾病,绝大多数精神分裂症患者在首次发病前的一段时间内就已存在感知、思维、言语、行为等多方面的异常,这段时间被称为“精神分裂症前驱期”。
此时期常见的症状有:猜疑、奇特想法、抑郁、焦虑、情绪不稳、易激惹、记忆障碍、注意力不集中、对自我、他人及外界感知的变化以及睡眠障碍、躯体不适等。
有前驱期表现的人发展为精神分裂症的可能较大,这类人群被称为“超高危人群(UHR)”。
如果超高危人群没有接受干预(比如使用小剂量抗精神病药物治疗),那么,在1~2年随访期内转化精神分裂症的比例高达30%~35%。
因此,早期识别和干预前驱期超高危人群,对延缓或阻止精神分裂症的发生至关重要。
总的来说,有以下症状:神经症性症状,焦虑、坐立不安、烦躁等;情绪有关的症状,抑郁、快感缺乏、自罪、自杀意念等;意志的变化,冷漠、兴趣缺乏、疲劳等;认知的变化,注意力不集中、反应迟钝等;身体症状,躯体主诉、体重下降、饮食差、睡眠障碍等;弱阳性精神病性症状,幻觉、妄想、思维紊乱等;行为改变,社交退缩、怪异、冲动、攻击行为等;其他症状,强迫、解离、敏感等。