郑州市第一人民医院内分泌科主任医师 王志宏

作者简介：王志宏，郑州市第一人民医院内分泌、老年病科主任

    擅长：糖尿病及其急、慢性并发症的诊断和治疗，肥胖症的诊断及治疗；甲状腺疾病、代谢综合征等内分泌相关疾病

    出诊时间：周一、周三

 

    门诊中遇到一位患者最近总感觉皮肤瘙痒，尤其到了晚上因为痒难以入睡，去药店买了药涂抹也不见效，到医院一测血糖27.0mmol/L，这才知道患上了糖尿病。

有不少人认为，出现了多饮、多食、多尿及体重减轻的典型症状才会是糖尿病，其实皮肤瘙痒也可能是糖尿病的早期症状。　　

    糖尿病患者更容易出现皮肤瘙痒，是因为高血糖会改变皮肤的状况，为细菌和真菌的滋生提供温床，降低机体的抵抗力，引发周围神经病变、血管病变和皮肤感染等并发症。

尤其是当糖友血糖控制欠佳时，患者的皮肤黏膜常处于慢性脱水、缺氧和营养不良的状态，比普通人体表更干燥，而且，糖友的皮肤弹性减退、表皮纤薄，汗液减少，导致皮肤过度干燥而瘙痒，皮肤再生能力与抗感染的屏障作用均降低，易出现各种感染，尤其是真菌的感染。

糖友出现皮肤瘙痒，首先要控糖达标，可以外用冷却剂和局部麻醉药，包括薄荷脑、樟脑、石碳酸，这些物质刺激神经末梢传递冷感掩盖痒感，使皮肤舒缓。

    千万不要用手搔抓摩擦和用刺激性药物止痒，避免皮肤损伤和皮肤感染的发生。