产检正常为啥还会羊水栓塞?
健康时报记者 韦川南
今年6月5日,29岁佳明在北京安贞医院接受剖宫产手术,产下二胎。手术过程中,她遭遇了凶险的羊水栓塞,经多科室医生的奋力抢救,终于跑赢了死神。佳明的孕期高危因素只有糖尿病和瘢痕子宫,所有医生们都没有想到,羊水栓塞发生在了这样一个平常的孕妇身上。羊水栓塞被称作“恶魔的抽签”,是指在胎儿分娩过程中含有粪便、碎片组织的胎儿羊水通过静脉进入到母体血液循环,引起母体对羊水中的物质产生的一系列类似过敏反应。羊水栓塞无法预测,前一秒产妇可能还谈笑风生,后一秒钟就呼吸困难,然后抽搐、心肺衰竭接踵而来,常常连急救都来不及,死亡率高达80%。
“羊水栓塞!”手术现场,北京安贞医院妇产科副主任李燕娜立即做出了诊断。在30多年从医生涯中,这是她遇到的第一例羊水栓塞。麻醉医生侯宇希几乎同时发现了监测仪的异常,立即给予甲基强的松龙、多巴胺、阿托品、氯化钙、肾上腺素等。李书闻大夫、麻醉中心副主任赵丽云也赶到手术室进行抢救。同时,安贞医院启动院级危重孕产妇抢救程序,上报总值班、朝阳区危重孕产妇急救抢救网络。整个抢救涉及到妇产科、麻醉科、输血科、超声心动、综合超声、病理科、检验科、手术室、药房、总值班、司机班,朝阳区危重孕产妇抢救网、中日友好医院都给予了支持。