止痛药
很难成瘾
中日医院药学部 覃旺军
近期热播剧《破冰行动》中,剧中人物靠接受止痛治疗,最终接触毒品造成上瘾。其实,这也是很多患者的担忧,用止痛药上瘾怎么办?所以面对疼痛,很多癌症患者都是在“忍无可忍”时,才开始服用止痛药,主要是担心使用吗啡镇痛会上瘾。
其实,麻醉药品应用到癌症患者疼痛的治疗时,疼痛本身对成瘾是非常强的抑制,成瘾概率非常低。
有些患者使用了麻醉药物后认为自己上瘾了,因为突然停药以后会非常难受,从专业来讲,这是身体依赖性造成的,是人类在进化过程当中产生的一种本能,使用一个东西时间长以后,我们的机体会适应它。如果突然把这个东西撤掉,反而不适应了。怎么解决呢?通过把药物慢慢停下来,就能避免这个现象。
在临床上,不只是麻醉药品,很多药物都有身体依赖性,比如激素,停药时也很难,要停好几个月,一个月停一点,如果突然停掉,也会有身体依赖性。
目前吗啡类的止痛药,剂型上种类很多,如缓释剂、贴膜等可使药物缓缓地进入身体,不会造成血药浓度骤升骤降,因而不产生注射吗啡时的欣快感,不至于上瘾。