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发刊日期:2019年06月11日> 总第1607期 > 18 > 新闻内容
糖尿病很伤“性”
东南大学附属中大医院中西医结合男科 邓伟民
发布时间:2019年06月11日  查看次数:  
东南大学附属中大医院中西医结合男科  邓伟民
    生殖力受损  目前,国内对糖尿病影响男性生殖和生育功能的研究较少,有学者报道,40岁以下男性糖友中,有25%~30%的人会不育。
   分析发病原因,可能是合成性腺激素和促性腺激素的功能受损,造成生殖内分泌激素分泌功能障碍,还可能是因为能量来源不足而导致精子活动度受到严重的影响。糖友常见的睾丸小动脉及附属性腺血管的病变也可能导致睾丸产生精子的能力降低,相应腺体的分泌功能受损,导致精子质量、数量下降,以及因成分、数量发生改变。
    勃起受影响  男糖友中性功能障碍的高发主要与血管病变有关,部分患者是因血糖、血脂和血压控制较差所致。糖友血管硬化若侵及阴茎海绵体小动脉,便可影响阴茎的勃起功能。
    有报道研称,ED(勃起功能障碍)影响了全世界35%~90%的糖友。与同年龄段非糖尿病男性相比,糖尿病男性罹患ED平均要早10~15年,糖尿病是ED最危险的因素。其中65%的糖尿病性勃起功能障碍患者年龄超过40岁,50岁左右患病率50%~75%。更有患者甚至以ED为首发症状,经检查后才发现糖尿病。
    射精受影响  盆腔交感神经系统是控制射精时膀胱颈部括约肌的关闭,若糖尿病累及这部分神经的功能,乃发生逆行射精。约1%~2%的糖尿病患者会发生逆行射精,即性高潮时精液不从尿道外口射出,而是逆流到膀胱,这与病人支配膀胱颈的植物神经受损害有关,射精时本应处于闭合状态的膀胱颈变为开放。
    盆腔交感神经系统是控制射精时膀胱颈部括约肌的关闭,若糖尿病累及这部分神经的功能,可能发生逆行射精。同时,糖尿病在一定程度上也会导致精液量分泌减少,甚至出现不射精的情况。
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