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发刊日期:2019年05月28日> 总第1604期 > 16 > 新闻内容
输液后身上起红线 是因浅静脉炎
北京大学人民医院血管外科副主任医师 张学民
发布时间:2019年05月28日  查看次数:  
  北京大学人民医院血管外科副主任医师  张学民
近日连续碰到几起前来问诊或要求会诊的案例。其一是急诊内科患者,输液后手上起了红线,当时伴有疼痛,但前来就诊时,红肿已经消退,仅手背上留有一个偏硬的条索。另一个是近日会诊的患者,因为癫痫持续1小时,抢救治疗几日后出现手脚红色疼痛索条。这是一种常见的血管问题——浅静脉炎。
这是在输液过程中,由于药品输注使血管内皮细胞肿胀甚至脱落,暴露出内皮下的成分,导致血液凝结,由此造成浅静脉堵塞,白细胞被激活,引起炎症反应,患者浅表静脉出现红肿热痛。
这样的患者其实临床很多见,大多发生在住院输液的患者,也经常见于有静脉曲张的患者。通常这种情况会持续2~3周,有些患者时间更长,主要是局部不适,一般都不会产生严重后果。
但有文献介绍,一些患者也会导致肺栓塞,这样的患者大多有自行按摩的经过,我在门诊也遇到过这样的患者,说几天前腿上出了个硬疙瘩,揉了揉,没了。应该是顺着静脉跑到肺里了,幸好没事。
得了这种病,不用焦虑,轻者可以外用喜辽妥或外服硫酸镁试试,重者可以给予抗凝消肿药物治疗。
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