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中医专家：酒，在中医里也是“药”的角色
对于这些研究，很多人据自己所了解的知识，表示了疑问，“不是说，酒能活血吗？”“为什么中医里还用药酒，或者用酒入药呢？”
北京中医药大学东方医院治未病中心副主任彭玉清介绍说，“中医把酒当成‘药’，既然是‘药’，如果用对了，那就一定是有功效的。不过，也正因为是‘药’，‘是药三分毒’，就跟喝药一样，没啥毛病就不要喝。”
《皇帝内经》中提及“酒气酿生阳热之邪，如酒热熏灼，腠理疏松，汗出，更可外感风邪；酒性悍疾，易使气机逆乱。”
彭玉清介绍，酒辛温，最大的作用就是温通，能通血脉、舒畅筋骨、振奋阳气、疏散风寒之气。对于体内有寒气症状的患者，比如胃痛、痛经等，可以喝点热酒去寒气，让血脉畅通。但这也是有适应体质作为前提的，如果是阴虚燥热体质，就不宜喝酒，如果喝酒，阳气和火气变得更亢奋，身体里边的阴液就会被消耗。
另外，很多人喜欢泡药酒，道理也是借助酒的发散性可以帮助药力外达于表，更好地发挥理气行血药物的作用；同时，一些中药的多种成分能溶解于酒精中，让这些成分析出来以发挥作用，再加上酒精有防腐作用，更容易保存。
无论怎么看，“酒”在中医里都不是人人适宜的保健品，而是一种“药”的角色，而且有着严格的适应体质，需要在医生的指导下辨证施治，同样不建议日常饮用。
世界中医药学会联合会消化病专业委员会会长、第1~2届中华中医药学会脾胃病分会主任委员、北京中医医院消化科主任张声生介绍，酒中的乙醇首先会刺激胃黏膜，长期过量饮酒很伤胃，尤其是原本就有消化道疾病的人群，更易因饮酒而导致疾病发作。
长期过量饮酒不仅对胃不好，对人体肝脏也会造成损伤，酒需经肝脏解毒。2017年，张声生主任组织制定的《非酒精性脂肪性肝病中医诊疗专家共识意见》，在预防调护方面第一条也建议“戒酒”。
营养专家：
不饮酒才是最好的！
营养专家也早已意识到了饮酒与健康的关系。《中国居民膳食指南（2016）》核心推荐第五条强调了“限酒”。
儿童少年、孕妇、乳母不应饮酒，成人如果饮酒，一天饮酒的酒精量，男性不超过25克（相当于750毫升啤酒或250毫升葡萄酒，或75毫升38%酒精度白酒），女性不超过15克（相当于450毫升啤酒或150毫升葡萄酒，或50毫升38%酒精度白酒）。
《中国居民膳食指南（2016）》修订专家委员会成员、中国营养学会荣誉理事翟凤英组织起草了“限酒”部分，她表示，把酒精量的上限设置为 “25克”和“15克”，是参考了2015年前的国内外文献，同时结合了中国居民饮酒状况，最终经膳食指南专家组讨论定稿的。
作为膳食指南修订专家委员会成员之一的北京协和医院临床营养科于康教授也作了进一步解释，膳食指南中作出每日酒精量的上限规定，就是根据研究证据和国人的实际生活作的一个健康建议。膳食指南中的用词是“不超过”。实际是不鼓励饮酒。如果非饮不可，不建议超过酒精量的上限值。当然，最理想的还是滴酒不沾。
翟凤英教授也表示 “不鼓励饮酒，最好不饮，若饮酒，酒精量不超过这个数量。”
于康教授也指出，一直以来“适量饮酒有益健康”的说法都没有足够的科学依据，营养学界也倡导对健康最佳的选择就是不喝酒。
25克和15克酒精量是非喝不可的饮酒最高限，最好不喝，这和《柳叶刀》几次的研究建议都是一样的！
同样，中山大学公共卫生学院（深圳）冯翔副教授也表示，从营养角度来看，不管是红酒、白酒或者其他酒类，其所含酒精所带来的危害或风险远大于所谓的“益处”。
简而言之，如果偶尔需要、非喝不可，那么应该限酒，把饮用酒精量控制不超过“25克”或“15克”；如果本身不需要，就不要去饮酒。
美国对饮酒的态度也一样，《2015~2020美国居民膳食指南》明确：“不推荐以任何理由开始饮酒或增加饮酒量，酒精并不是美国农业部（USDA）饮食模式中的组成部分。”
参考文献：
①Conventional and genetic evidence on alcohol and vascular disease aetiology: a prospective study of 500 000 men and women in China，The Lancet ，4 April，2019
②American Cancer Society：Alcohol Use and Cancer，https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes/diet-physical-activity/alcohol-use-and-cancer.html
③Nature：Alcohol and endogenous aldehydes damage chromosomes and mutate stem cells，20 April，2019，https://www.nature.com/articles/nature25154/metrics
④Topiwala A, Allan C L, Valkanova V, et al：Moderate alcohol consumption as a risk factor for adverse brain outcomes and cognitive decline: longitudinal cohort study，BMJ，7 June，2017
⑤Hartz、Sarah M.Oehlert etc：Daily drinking is associated with increased mortality，Alcoholism: Clinical and Experimental Research，2018
⑥Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599912 current drinkers in 83 prospective studies，The Lancet，14 April，2018
⑦Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016，The Lancet，24 August，2018
⑧陈凤春，谷峰：从《黄帝内经》看中医对酒的认识，中医药导报，2013，19（02）:4-4
⑨周可林，陈绍红：伤酒导致多脏器损伤的中医研究，中国社区医生，2016，32（27）:14-16
⑩《中国居民膳食指南2016》，中国营养学会编著，人民卫生出版社
