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发刊日期:2019年03月26日> 总第1588期 > 13 > 新闻内容
做妇科B超要选对日子
东南大学附属中大医院妇产科副主任医师 蔡云朗
发布时间:2019年03月26日  查看次数:  

  做妇科B超,最好选个对的日子。在月经周期的不同时期,超声影像也会有不同的表现。

  月经第1~3天:做窦卵泡计数

  卵泡发育经过三个过程:募集、选择和优势化。月经周期的第1~4天是卵泡募集的时期;到第5~7天,卵巢会在募集到的窦卵泡中选择一个为优势卵泡,继续发育,到第14天左右,优势卵泡发育成熟,排出卵子。

  每个女人的卵泡数量在出生时就已定了,以后只会减少,不会增多。在周期的第1~3天测窦卵泡的数量,可以反映卵泡“存量”。窦卵泡数量少,说明卵巢的储备功能差,相应的,生育力也差。

  月经第5天:检查卵巢囊肿

  这个时候,上一周期的卵泡已经消失了,下一个周期的卵泡还没有发育,这时检查对诊断卵巢囊性肿块最有意义。有时候,因为内分泌等原因,卵泡里的卵子没有排出、长得太大,或者排卵后黄体长得太大等等,在B超看起来就会是囊性的肿物。所以在发现卵巢囊肿时,建议3个月后,在月经第五天再做复查,如果囊肿消失,那肯定是生理性的。

  月经第5~8天:检查子宫内膜增生和内膜息肉

  这时月经已经减少或干净了,子宫内膜都脱落了,这时候内膜最薄,内膜线比较清晰,B超也应该看不到其他东西。因此当我在周期中、后期看到子宫内膜厚、有不均质回声、怀疑有子宫息肉等情况时,会建议经药物治疗后,在月经第5天再复查,这时如果没有发现情况,就可以放心了。

 

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