高血糖是造成糖尿病肾病各种病理变化的始动因素，强化血糖控制可延迟1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的发生，除此之外，预防糖尿病肾病的进一步发展，就必须要控制血压、血脂。

　　控制高血压 高血压在肾功能衰竭进展过程中起着关键作用，严格控制血压对于延缓糖尿病并发症的发展同样重要。糖肾患者血压控制得越低，肾功能下降速度越慢。

　　建议糖肾患者血压应在130/80毫米汞柱以下，比没有糖尿病的患者控制血压的水平要低。降压药首选使用ACEI或ARB治疗，以减少尿中白蛋白的排泄率。

　　调节高血脂 糖友常伴脂代谢紊乱，高脂血症也可加速糖肾患者的肾功能下降及增加病死率。

　　当经过控糖和饮食治疗不能达标时，可予以降脂药物治疗。建议糖肾患者的治疗标准为总胆固醇<4.5mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol(合并动脉粥样硬化性心血管疾病者控制在1.8mmol/L以下)、甘油三脂(TG)<1.5mmol/L。