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发刊日期:2018年11月16日> 总第1554期 > 18 > 新闻内容
尿糖阳性不一定是糖尿病
上海交通大学附属同仁医院内分泌科副主任医师 邵 侃
发布时间:2018年11月16日  查看次数:  

  上海交通大学附属同仁医院内分泌科副主任医师 邵侃

  门诊中,有患者因体检时尿糖呈阳性从而怀疑自己患了糖尿病,但其实,尿糖并不是诊断糖尿病的标准。

  要了解尿糖,首先要了解“肾糖阈”。正常人肾脏的肾小管可以将肾小球滤液中的绝大部分葡萄糖重吸收回血液中,因此正常人的尿液中只有极其微量的葡萄糖,一般方法检验不出,所以正常人的尿糖监测是阴性。

  当血糖大于8.8~10.0mmol/L时,可能会出现尿糖阳性,但是每个人的肾糖阈是不同的,有些人血糖没有达到8.8mmol/L的时候也可能出现尿糖阳性,但有些人血糖超过10.0mmol/L尿糖却是阴性,所以尿糖并不是诊断糖尿病的标准。

  干扰尿糖的因素,有摄入大量的糖类食品、饮料、糖液时,可引起血糖短暂性增高而导致糖尿;静脉输注高渗葡萄糖溶液后,可引起尿糖增高;妊娠期或哺乳期妇女等,因此,尿糖升高只是糖尿病初筛的试验,并不能作为确诊糖尿病的依据,但出现了尿糖阳性一定要做相关的检查,明确病因。

 

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