疼痛是急性心肌梗死中最突出的症状，或是表现为绞榨样，或是表现为压迫性疼痛、烧灼样疼痛，或有濒死感，但糖友，尤其是老糖友患了急性心肌梗死却没有相应症状，临床上称为“无痛性心肌梗死”。

　　因为糖友常有心脏植物神经功能障碍，同时，糖友的血管长期经受高血糖浸泡，血管和神经受损严重，特别是神经末梢受损后心梗的疼痛反射弧被中断，所以糖友事先没有剧烈疼痛的感觉。

　　正因为无痛性心梗发病隐匿，症状不典型，老年人又不愿意到医院就诊，所以，不少患者都是到了心肌缺血时间长，出现了症状加剧时才会去就诊，则非常危险。

　　建议糖尿病患者出现了这六种无痛性心肌梗死的症状时就要及时就医：近期内有出现胸部闷胀、沉重，难以透气的感觉;有阵发性呼吸困难、气短，难以平卧，咳嗽，咳痰;有出现心慌、恶心，面色苍白，出冷汗，四肢发冷;有出现晕厥，过后就缓解，误以为低血糖者;有不明原因的抽搐;发作性局部疼痛，如牙痛、下颌部发紧、疼痛咽喉痛等，平时未有牙齿问题者。

　　此外，糖尿病患者日常应坚持长期监测空腹血糖、餐后两小时血糖和糖化血红蛋白，并长期保持良好状态;除了常规的糖尿病治疗，还应定期评估心血管状态，强化降糖降压调脂的治疗，以防止动脉硬化的发生，降低心血管病的死亡率。