身体疾病查查心理因素

　　心理门诊：我家女儿自从28岁查出患白癜风后便辞掉了工作，不敢见人，后来她经常说头疼、胳膊疼，整日闭门不出，经常为一点小事就和父母吵架。有医生建议女儿去心理门诊做一下咨询，但我并不觉得孩子需要看心理门诊。我该怎么办?

　　北京回龙观医院临床心理科武雅学：尽管大家已经不再把精神疾病简单理解为“疯子傻子”，但依然有不少人将精神疾病理解为是“思想”上出了问题。其实，还有更出乎我们意料的精神疾病表现形式，即部分或完全地表现为身体上的症状。

　　为什么很多患者认识不到自己的精神疾病呢?这被称为“自知力缺乏”症状，是一种元认知功能的障碍。所谓元认知，是指对认知的检验和修正的心理活动，一旦元认知功能失灵，患者会认定自己的判断，无法修正。

　　在这个案例中，阻碍孩子治病的，除了患者本人的自知力缺乏外，还有来自母亲的溺爱与对疾病的回避。如果是这种情况，就需要优先说服孩子的母亲，让她认识到孩子的情况已经不能用“懒”来解释了。此外，很多精神疾病，可能纯粹因为紧张和压力过大就会罹患，这和父母的教养、孩子的品性没什么关系。拖延病情只会让情况更严重。

　　还有很多躯体疾病，例如这个女儿的白癜风，虽然表现在躯体的异常，但心理因素也在发病过程中起着非常重要的作用，在这种情况下，使用心理治疗的方法，这些躯体疾病也是可以治好的。 　　三个方法改掉攻击行为

　　心理门诊：我儿子长得比较壮，坐在教室里后面，平时调皮又捣蛋，总喜欢惹别人。对于他这个好“攻击他人”的恶习让我无从下手，只会回家狠狠地批评，有时实在不行就会打他，但并没有取得什么实质性效果。

　　广州市韦志中心理咨询工作室吴慧英：攻击性行为形成的关键期是婴幼儿阶段，如不加以抑制，这种行为就可能转化为犯罪行为。作为家长，对幼儿的攻击行为千万不要纵容，并可以采取以下一些方法帮他改正。

　　强化法 在孩子出现好的行为时，家长可以给予奖励，也可以口头赞赏，使好的行为以后多次出现，这是正强化;出现不好的攻击性行为时给予惩罚，一旦孩子有改正表现，即撤消惩罚，这是负强化。

　　行为塑造法 例如孩子在游戏输掉以后耍赖、打人，家长先引导他做到不耍赖，然后让他做到积极配合、友善对待同伴，每做到一步给他一步的奖励，最后让他实现遵守游戏规则，不对别人攻击。

　　代币法 这种方法对幼儿也很有吸引力，简单的例子是，家长可以跟孩子说好，不骂人的话发给一个三角形，不打人的话发给一个圆形，几个三角形或几个圆形可以换一个五角星，累积多少个五角星就能换一个小奖品，孩子就会慢慢改掉坏习惯。