上海中医药大学科技人文研究院副院长、中医心病科主任医师  陈丽云

　　人在悲伤过度时有可能患上心碎综合征，严重者有可能真的会“心碎”致死。

　　心碎综合征也可以称之为“应激性心脏病”。应激是指身体在遇到外界环境变化时做出的反应。一般是指在受到巨大的精神刺激或者强烈的情绪变化时，心脏承受不了而致病，表现为心肌梗死、左心功能障碍，甚至猝死。

　　临床表现形式多种多样，轻重不一。通常在大的事件发生后，患者情绪受到强烈刺激产生极度悲伤或愤怒的心理时，在某时段中可能会有身体不同部位痛苦的感觉，如头痛、晕眩、咽干舌燥、消化不良、肌肉无力、胸闷憋气等症状，严重者则出现心肌坏死、心力衰竭、心源性休克、室颤，甚至猝死。

　　临床女性多见，尤其绝经后、中老年妇女为著，可能与女性的血管比较细，对精神压力的耐受性差有关。

　　古代医学中早就提出“七情内伤”理论，“七情”即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，是人体对外界环境的生理反应，通常不会直接致病，但是如果突然、剧烈或长期的精神刺激，情绪反应过度强烈或持久，超过人体所能承受的限度，则容易导致机体损伤，出现类似心脏病之症状。

　　针对心碎综合征发病机制，目前认为可能是大量肾上腺素释放入血损害心脏的结果。即当人们遇到过量或突如其来的“情绪压力”时，身体会释放出大量肾上腺素及其他化学物质，进入血液循环(其中肾上腺素水平比正常水平高30倍，甚至比心肌梗死时还要高4～5倍)。这些物质对心脏来说犹如毒素，使血管收缩，血压升高，损害心脏。

　　心碎综合征的表现与急性心梗极为相似，所不同的是心碎综合征只是心肌出现病变，冠状动脉造影管腔基本正常，而心肌梗死发病机理是冠状动脉本身的病变。

　　不过，心碎综合征患者一般预后比较好，因为通常患者心脏本身并无明显器质性病变，虽然自觉症状比较严重，但危险性相对不大，一般数周或数月后，随着患者情绪平复，同时进行适当的对症治疗，其心脏功能通常可恢复正常，大多数患者能够完全康复。但是对于有基础心脏病的患者，预后与当时的具体情况有关，严重时也可发生心源性休克甚至猝死。

　　平时，通过心理调节也可以预防心碎综合征的发生。包括：暗示调节，用积极的心态暗示自己，缓解心理压力，调节不良情绪;放松调节，即自我放松训练，主要是通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动，对身体各部位主要肌肉的系统放松，以缓解应激损伤;呼吸调节，情绪紧张时，做深呼吸可以减缓症状。

　　还有一些适合女性的心理调节方法，比如自我合理宣泄，包括倾诉、大哭、唱歌、弹琴、绘画等;自我情志转移，有意识地把注意力转移到自己平时感兴趣和喜欢做的事情上去;自我理性升华，充实自己，提高抗压能力;自我适度让步，从心理上获得解脱，减缓压力对身心健康的不利影响;自我遗忘，学会忘记不愉快等。必要时也可以求助专业心理咨询师。