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发刊日期:2018年08月28日> 总第1534期 > 18 > 新闻内容
血糖波动大?自问五个问题
河南省人民医院内分泌科主任医师 袁慧娟
发布时间:2018年08月28日  查看次数:  

  很多糖友经常会咨询:“为什么我按时吃药、好好睡觉,血糖还波动这么大?”饮食控制到位了吗?

  在血糖波动大的患者中,有1/3是饮食控制不当导致的。

  糖友避免血糖波动大,应做到:少食多餐,最好在一日三餐的基础上,上午、下午各加一餐,既可以避免因每餐进食过多食物加重胰岛的负担而出现血糖过高,同时又可避免因进食间隔时间过长而出现餐前低血糖。

  先菜后饭,建议糖友先吃菜再吃主食,对控制餐后血糖很有帮助。

  七分饱最好,吃饭尽量用体积小的碗,随时提醒自己少吃点,一般来说,吃七八成饱最好。

  运动模式合理吗?  糖友运动切忌“三天打鱼,两天晒网”,不然血糖会不稳定。一般,老糖友要进行一般中等强度的运动,如步行、慢跑、游泳、骑自行车以及徒手体操、太极拳、气功等。此外,还须预防低血糖,可随身携带一些糖类或饼干等食品及时补充能量。

  用药时间正确么?  不同的降糖药物,用法各异,糖友们要严格按照医生给您交代的用药时间服药。如磺脲类降糖药最好于餐前半小时服用,这样药物的作用高峰与餐后血糖高峰恰好同步,从而使降糖效果达到最佳。

  如果总是忘记吃药,记得用手机定个闹钟提醒自己,或者是交代家人提醒自己按时服药。

  用药品种有增加吗?  糖皮质激素,一些降血压药物如速尿、利尿酸、氯噻酮、吲达帕胺、双氢氯噻嗪等,可使血糖升高。

  磺胺类抗菌素、阿司匹林与磺脲类降血糖药物合用,可使血糖降低,易发生低血糖昏迷。

  情绪管理到位了吗?

  喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,人有七情不可避免,但要尽量防止情绪有过大波动,如大喜大悲、过度焦虑或兴奋等,这些情绪变化都会引起升糖激素(如儿茶酚胺等)分泌增加,导致血糖升高。

  作息合理么?  每天睡眠时间控制在7~8个小时之间,不要熬夜导致睡眠时间过短,也不要赖床导致睡眠时间过长。

 

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