复旦大学附属华山医院泌尿外科副主任医师 陈闻善

　　如果曾经患过泌尿系统结石，为了避免“重蹈覆辙”，那么，你最好根据自己已排出的结石进行成分分析，明确其成分，制定一套有效的饮食预防措施。

　　草酸钙结石  对于此类结石，一定要限制草酸的摄入：最好忌食富含草酸的食物，比如大黄、芒果、菠菜和芝麻，可可(巧克力)、茶叶和坚果(花生、杏仁和核桃等)等都应该限量食用。

　　要注意平衡钙的摄入。国外结石患者钙的摄入量推荐标准为800~1000mg/天，而国内实际钙的摄入量只有309mg/天，所以钙的摄入量不需要严格控制。

　　磷酸钙结石  最好不要饮用橙汁、苏打水等碱性饮料，防止尿液碱化;一定要限定高钙、高磷和高蛋白食品的食用量，包括鱼、肉、奶酪、肝和坚果等。

　　磷酸铵镁结石  最好饮用酸性饮料：比如苹果汁、蔓越莓果汁;不宜饮用碱性饮料，比如橙汁、苏打饮料。

　　尿酸结石的预防措施   多吃低嘌呤饮食，首选蛋、奶、蔬菜、水果等;少吃点儿富含嘌呤的食品：比如食肉、鱼、虾类等(<150g/天)，少吃点儿豆制品、蘑菇，忌食动物内脏;可以多吃点儿富含枸橼酸钾的柑橘类水果;不宜饮酒，以免增加尿中乳酸排泄从而造成尿液酸化。

　　胱氨酸结石  为了降低尿中胱氨酸浓度，减少尿中胱氨酸来源，最好口服碱性饮料，保证每日尿量3500ml;严格限食高蛋白食物，如肉、蛋、鱼、奶制品，蛋白摄入量<0.8g/kg体重/天;严格限食氯化钠，<5g/天。提高胱氨酸溶解度，将胱氨酸转化为可溶性物质：可口服碱性枸橼酸盐、硫普罗宁和维生素C。