北京大学第一医院男科中心副主任医师  彭 靖

　　不是所有的无精子症患者都可以通过显微取精手术来治疗的，只有附睾梗阻或者输精管梗阻，这两类梗阻性无精子症患者，才可以选择显微镜精道重建手术。

　　对于先天性的输精管缺如(即没有输精管)、精囊缺如(即没有精囊)或发育不良的患者只能选择试管婴儿来实现生育目的了。

　　正常的精子在睾丸中产生，一路上会途经附睾、输精管、精囊、射精管，通过射精动作，最终从尿道出来。如果精子通过的所有管道(即精道)是通畅的，最后射出来的精液里就会有精子。但如果精子出来的通道被堵住了，不管哪个部位的梗阻，精液里面都查不到精子，这种情况称为梗阻性无精子症。

　　显微镜精道重建手术就是为了使精管恢复通畅，使精液出现精子。是否适合做显微取精手术，需要经专业检查后确定。

　　这个手术只是对输精管和附睾进行操作，一般来说，对身体没有伤害，也不会影响患者的性功能。