糖尿病肾病是血糖长期控制不佳造成的恶性结果，

　　由于肾脏早期症状比较隐匿、不容易察觉，因此糖友们更要通过定期体检尽早发现肾脏异常情况。

　　日常生活中，有3个报警信号提示糖尿病可能已经进入肾衰竭，甚至尿毒症的阶段。高血压异常升高

　　高血压是糖尿病肾病恶化的重要因素，糖尿病患者通常都伴有高血压的情况，研究表明，糖尿病患者比非糖尿病患者高血压发生率高2～3倍。

　　当肾脏组织受到实质性损害后，肾功能各方面功能下降，排水、钠能力减弱会引起血压升高，本身有肾动脉狭窄的患者也会造成血压升高。对于糖尿病患者来说，如果不能治疗肾病，即使吃药降压也有限，因此血压出现异常的情况应该考虑肾脏受损情况。

　　血糖居高不下

　　控制好血糖才能减少对肾功能的损害，但是当肾功能已经遭到损害后，肾小球出现高滤过状态，反过来就会加重糖尿病。所以，当患者出现了高血糖情况，而且吃降糖药等都不能使血糖降下来，那就得考虑肾脏是否出问题了，要尽快到医院就诊肾脏内科。

　　身体出现水肿

　　上面我们说到肾功能受损后会造成排水、钠能力减弱，引起会造成双下肢甚至全身的浮肿，除此之外，随着肾功能进展，出现大量蛋白尿，也会造成身体水肿的情况。水肿主要发生在面部、下肢和踝部、腰背部，少数病程进展较快者可有低蛋白血症而出现全身水肿。

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　　江苏省苏州市立医院肾内科主任医师陈强：防止糖尿病肾病的进展，所有1型糖尿病患者诊断5年以上就要定期查尿常规、尿蛋白、β2-微球蛋白以及肾功能，并注意测量血压，做眼底检查，有条件时，应做尿微量白蛋白测定;2型糖尿病患者确诊时即应进行尿液微量白蛋白的测定。

　　此外，糖尿病肾病患者还应该注意：严格控制血糖，不能仅仅满足于已经接受降糖治疗，一定要把血糖控制在理想水平，糖化血红蛋白应低于6.5%以下，空腹血糖4.4～6.7mmol/L，餐后2小时血糖7.8mmol/L以下，当肾脏损害严重时，选择药物更加要慎重。

　　严格控制血压。糖尿病肾病常常合并高血压，高血压会加速糖尿病肾病的发展，而有效地降压可以显著减慢肾病的发展，减少尿白蛋白排泄量，糖尿病患者的血压应控制在130/80mmHg以下，如病人合并蛋白尿，最好将血压控制在120/75mmHg以下。

　　限制蛋白质摄入量，延缓肾病发展。适量进食优质蛋白是最佳选择，既能够不增加肾脏负担，又可满足人体的蛋白需要，可选用鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白，避免食用动物内脏、蛋黄、鱼子等。

　　控制血脂。脂肪代谢紊乱会加重肾脏损害的程度，反过来肾脏损害后可并发脂肪代谢紊乱的表现，及时调节血脂，对糖尿病肾病的预防和治疗有重要意义。坚持低脂饮食，可应用药物将甘油三脂、胆固醇都尽量控制正常。

　　养成良好的生活习惯，不吸烟、适当运动，保持平和、愉快的心情。