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发刊日期:2018年05月04日> 总第1502期 > 20 > 新闻内容
客观看待肿瘤标记物
北京市通州区永顺镇 白 雪
发布时间:2018年05月04日  查看次数:  

  2016年11月15日健康时报17版《别被肿瘤标记物牵着鼻子走》  上个月,我带着父亲去做体检,在看医院体检中心的项目介绍时发现:含肿瘤标记物检测项目越多的体检套餐越贵,价格差别甚至数千元。我知道肿瘤标记物检查对癌症的诊治有时具有重要的价值,但是我们体检查身体,是不是做一下也能看出癌症端倪呢?

  带着疑惑,我联系了厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和。潘医生是我家人的老朋友,经常在线为我解答健康问题——没办法,谁让咱关心健康但又缺乏健康知识呢。这次正好是肿瘤问题,更该问潘医生了!

  很快潘医生给我回微信了。他说:“如果只是常规体检,我个人不建议做这些检测。”潘医生接着发来大段释疑:肿瘤标志物目前主要用于肿瘤的辅助诊断,是肿瘤诊治中的“小助手”,而不是“绝对权威”,不能仅凭肿瘤标志物检验结果来确诊。有时它对治疗后的疗效监控意义更大,因为它与肿瘤的消长关系密切,病情控制不好,标记物就会上升,如果治疗有效,标记物就会下降。但是对于普通人,它的升高不能明确意味检测者患癌,比如,子宫内膜异位和巧克力囊肿的患者,肿瘤标记物CA125也可能会升高甚至升得很高。“如果你父亲的检测结果只是稍高,那你们可能会为此纠结,所以还是不要自找烦恼了吧!”

  “但是潘医生,我只有通过体检才能更早地知晓肿瘤啊,现在肿瘤发病率这么高,它肯定是我体检的一个重点预防对象。”我给潘医生发过去。

  “如果实在想做,就选几项做吧,比如CEA(消化系统肿瘤),AFP(肝癌),PSA(前列腺癌),SCC或Cyfra211(鳞癌),这几项与一些肿瘤的发病关联还相对紧密一些。我倒是更建议你带父亲做一次胃镜,没做过肠镜的话也可以做一次肠镜,再做一个肝彩超,有长期吸烟史的话做个肺部低剂量CT,筛查肿瘤的意义更大!”

  “那普通人做低剂量CT会不会有辐射?”最后一个问题,我给潘医生那边敲过去。

  “做一次低剂量CT也不会有什么伤害,胸片不太可靠,容易漏检。”

  至此,我与潘战和医生的肿瘤标记物科普对话全部结束,剩下的,就是给父亲选一个实际的体检套餐了!

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