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发刊日期:2018年04月17日> 总第1498期 > 16 > 新闻内容
腿脚不灵活? 可能是动脉原因
北京医院血管外科主任 李拥军
发布时间:2018年04月17日  查看次数:  

  走一会儿路腿就会痛,只能走走停停?别大意,查查下肢动脉硬化闭塞症。

  下肢动脉硬化闭塞症是全身动脉硬化在下肢的表现,斑块附着于动脉管壁,突起于动脉管腔,随着斑块不断扩大和继发血栓的形成,动脉逐渐变得狭窄,血液流速减慢,血流量减少。打个比方,动脉血管就像是人体的供水管道,长时间积攒下来的水垢堵塞了水管,就影响了水流。

  当狭窄到一定程度甚至形成管腔闭塞时,就可能出现怕冷、行走易疲劳、间歇性跛行等情况。严重者会出现皮肤破损渗液、出现难以愈合的溃疡或者大面积坏死,相当一部分患者最终面临截肢致残的遗憾。

  有长期吸烟史,高血脂、糖尿病、高血压患者是下肢动脉闭塞疾病的高危人群。数据显示,轻度下肢动脉硬化闭塞症患者,如果不积极治疗,5年内会有20%的人加重,成为重症下肢缺血患者。重症患者仍未得到良好的治疗,1年内仅有一半的人会保全肢体。

  要想预防下肢动脉硬化闭塞症,首先要严格戒烟,对于有基础疾病的患者,应进行合理的治疗,将血压、血糖、血脂控制在正常范围内。其次,保持健康的生活方式,低脂低盐饮食,多吃新鲜蔬菜;注意保暖,避免着凉。适量加强双下肢的活动,以加快血液流速,减缓动脉硬化的发生。

  对于已经发生的动脉硬化不必恐惧,可选用相应的药物进行干预,稳定斑块,防止突发事件的发生。药物干预主要包括抗血小板药物和他汀类药物,无禁忌症的下肢动脉硬化闭塞症患者均应进行抗血小板治疗。如果出现了间歇性跛行、静息痛甚至溃疡坏疽,或者出现了急性血管事件如急性血栓形成或栓塞,则需要更积极的外科治疗。

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