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发刊日期:2018年04月13日> 总第1497期 > 18 > 新闻内容
勤测血糖防无症状低血糖
浙江医院内分泌科 丁超菲
发布时间:2018年04月13日  查看次数:  
   大多数糖友对于低血糖症状都不陌生,发生低血糖时,人体会有心悸、多汗、手抖、饥饿感等不适,但有一部分糖友在发生低血糖时并不会有以上这些反应,临床上称之为“无感知性低血糖”。

  前几日,我在测血糖时就碰到这样一位糖友,他的午餐后血糖值是1.8mmol/L,在立即汇报医生后,遵医嘱给患者静脉注射了50%葡萄糖40ml。15分钟后复测血糖为9.7mmol/L。事后,这位糖友告诉我,当时的她没有任何低血糖的症状,如果不是要测餐后血糖的话,根本不会发现自己的血糖已经如此之低!

  我们经常告诉糖友:一次低血糖会抵消十年的控糖努力。低血糖会使心肌血供减少,增加心律失常风险,同时对糖友的眼睛、肾脏、脑等都会产生不良影响。

  对于无症状性低血糖,糖友一定要产生高度的重视,加强血糖的监测,讨论并发现产生低血糖可能的原因。特别是胰岛素的剂量调整后、进食量减少时、饮酒过后、运动后、减重后、夜间等情况下,糖友更应该增加测血糖的频率,根据自己的治疗方案制定个性化的监测方案,并做好记录。

  其次,糖友应该定时、定量进食三餐;合理运动,选择适合自己的运动方式:尽量避免在四肢注射胰岛素。

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