糖尿病患者不要等到牙齿疼痛时，再去找牙医，因为牙周病初始时往往不疼痛，但是糖尿病患者一旦出现了牙龈发红、发肿，刷牙或咀嚼食物时甚至自然出血、牙疼等症状时，就很有可能已经患上了牙周病。

虽然糖尿病本身并不引起牙周炎，但由于血糖偏高，唾液、龈沟液葡萄糖浓度升高，唾液分泌量会减少，相对来说对口腔内杂物的清洁效果也会降低，这将容易引起致病菌繁殖。

    同时，糖尿病患者免疫防御功能有一定的障碍，会影响机体对入侵微生物的清除功能，所以，遗留在牙齿和牙龈间的食物碎屑中含有的细菌就会不断地“攻击”牙龈，引起发炎，破坏其内部组织。

糖尿病患者预防牙周病首先就要将血糖控制在合理范围内，并且每三到四个月，应该测量糖化血红蛋白；每天早上和晚上各刷一次牙，最佳时间是饭后，每次刷三分钟；还应该戒烟。

    糖尿病患者护牙其实和普通人一样，只不过需要更上心一些。需要提醒各位糖尿病患者的是，最好每3～4个月洗一次牙，而且空腹血糖最好控制在8.8mmol/L以内再去洗，如果空腹血糖值太高，比如大于11mmol/L就不建议去洗牙了。洗牙比起刷牙可以进一步清洁牙结石，避免牙周炎，可以说，对于糖尿病患者来说，洗牙是血糖的守护者。

    另外，糖友要漱口，可以先用牙线把牙齿清理干净再用清水或淡盐水漱口，有条件的也可使用冲牙器。除了急性炎症期间或牙齿治疗前后可使用漱口水外，平时不推荐长时间使用漱口水。

(黄 明)