中国人民解放军总医院第一附属医院眼科副主任医师 唐维强

　　糖尿病视网膜病变从轻到重依次为非增殖期、增殖前期、增殖期，糖友在进行眼底定期复查时，要留意这三期的改变，别错过激光治糖网的最佳时机。

　　眼底治疗是目前临床上对糖尿病视网膜病变治疗效果最为显著的方法。

　　眼底激光治疗包括局部激光光凝和全视网膜光凝。对于非增殖期的糖友来说，可以直接局部激光光凝微血管瘤和后极部血管弓外渗漏的微血管异常区域;如果糖友出现了较多视网膜出血、渗出，荧光血管造影显示大片毛细血管无灌注的增殖前期，则应予以全视网膜光凝。

　　而如果糖尿病患者的糖尿病视网膜病变已经是增殖性的，建议应尽早进行玻璃体切割术，　　切除了玻璃体后界膜，也就解除了视网膜新生血管向玻璃体腔生长的支架，防止增殖性病变向玻璃体进一步发展。通常手术前向玻璃体腔注射1次雷珠单抗或康柏西普(抗血管内皮生长因子VEGF药物)使新生血管消退，可以减轻手术并发症。