中日医院介入超声医学科副主任  于明安

甲状腺毒性腺瘤起病缓慢，临床多见于中老年患者。患者甲状腺功能亢进症状一般较轻微，某些患者仅有心动过速、消瘦等症状，放射性碘吸收率正常或稍高，促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋实验呈无反应，T抑制实验示131I不受外源性T3抑制，表明结节有自主性。

    超声引导下热消融治疗是近年来在肿瘤治疗领域经过验证具有明显特色与优势的新技术。

    该技术是在超声引导下经皮将消融针刺入肿物中，采用移动式消融，尽量以“多点、多面”形式开展，直至热量完全覆盖肿物组织。消融结束后即刻用超声造影观察充盈缺损区范围及肿瘤血流信号，判断消融是否完全，如不完全则对消融不完全区域进行补充消融，如完全则手术结束。高温加热组织使其迅速发生凝固性坏死，经过一段时间坏死组织慢慢被机体吸收，从而达到治疗局部肿瘤的目的。

    超声引导下消融治疗手术还有其他的优势和特点，比如患者不容易留疤痕。手术时间短，恢复快，对单个结节消融时间在10分钟以内，消融后第二天即可出院。消融本身一般不会损伤周围结构，对周围正常组织没有放射性损伤和开放性损伤。