上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科主任医师  王 刚
最近英国的每日邮报刊登了一篇文章介绍，英国苏格兰的乔伊·米尔恩(Joy Milne)只用鼻子闻一下别人穿过的衣服，就知道谁罹患了帕金森病。乔伊30年前从丈夫身上闻到一股味道，她说：“这味道很难去形容，就像一股麝香。”结果丈夫真的得了帕金森病。
虽然这个项目的完整报告还没有公布，但如果这种说法能够得到医学界的广泛认可，那也就意味着，医生可以通过检测人们皮肤的气味，来对帕金森病进行早期诊断。
那么，乔伊·米尔恩的这一技能到底靠不靠谱呢?很有可能是靠谱的!
因为我们很早就发现帕金森病患者较易出现特异的“脂颜(皮脂溢)”或称为“脂溢性皮炎”，患者由于自主神经紊乱等原因而导致皮脂腺、汗腺分泌亢进，面部油脂重，靠近时常有异味，甚至在男性帕金森病患者身上还观察到了皮脂分泌率明显增强的现象，所以近年来有学者提出，皮肤可能是帕金森病的一面镜子，反映了疾病的发生和严重程度及进展。
此外，在帕金森病的大鼠模型上，研究人员还发现挥发性有机物(乙醛、乙醇、环乙烷等)随着大鼠纹状体多巴胺能神经元的减少而在不同组织出现改变，在呼出气体中可出现特异性的成分变化，从而使得呼吸分析成为可能的潜在诊断方法。也就是说，无论是皮肤的分泌物，还是呼出气体携带的有机物,都可能参与形成了帕金森病患者身上的特殊气味，为帕金森病的早期诊断带来可能。
但目前这些研究都还在萌芽阶段，即使是如同这篇报道中所称“已经成功发现出了10种可能与帕金森疾病有关的分子标记，距离正式确定引起患者特别气味的原因已经非常接近了”，但如何客观定量识别这些分子，而不是靠一两个具有特异功能的人去主观诊断，仍然任重而道远。