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发刊日期:2017年12月15日> 总第1466期 > 17 > 新闻内容
乳癌患者生育需求亟待关注
中日医院普通外科二部 赵 瑾
发布时间:2017年12月15日  查看次数:  

  根据2015年公布的调查数据,7%的乳腺癌患者是40岁以下人群。目前诊断乳腺癌的患者中,最后能够怀孕的不到10%。

  其中,最主要的原因是乳腺癌系统治疗对卵巢的损伤。很多患者治疗后月经稀发,甚至出现停经(35岁以下约26%,40岁以上高达77%),使得她们的生育愿望化为泡影。

  此外,乳腺癌患者生育率低,还有两方面因素。

  一方面是患者因素。很多患者和家属认为患癌了只求保命,还要什么孩子?怀孕后及哺乳期间激素水平的剧烈波动,会不会增加乳腺癌复发的风险?接受的化疗和内分泌治疗,会对将来宝宝的健康有什么影响吗?

  此外,还包括将来经济的压力、家人支持与否等。许多年轻的乳腺癌患者在最初接受治疗时,就放弃了很多次怀孕机会,随着治疗的深入,卵巢功能已无法恢复,怀孕的可能性逐渐降低。

  同时也有医生方面的因素。比如,对于预后差的患者,医生常常会说,现在你自己的身体状况还不太好,暂时先不要考虑要宝宝。我还会担心乳腺癌的遗传倾向对未来后代的影响,对已经生育了一个孩子的患者,我有时候会多问一句“您生的是儿子还是女儿?”大多数医生和我一样,对治疗癌症比患者生育问题更为关注。所以,我们要重视并尊重乳腺癌患者的生育需求,如果能做母亲,尽量不要放弃,医生在治疗时也要尽可能保留患者的生育功能。

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  近日,由中日医院普通外科二部主办的“明道讲坛”国际乳腺癌多学科管理高峰论坛在医院临床研究所讲学厅举行,众多乳腺专家在现场进行了探讨和交流。

 

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