去年,我“送走”了两位糖友,一位北京人、一位河北人,两位都是60多岁,都在我这看了六七年的糖尿病,他们都有脚麻、腿凉、伤口愈合慢等糖尿病足特点,虽然脚的问题经治疗都转危为安了,但最后都“走”在了心脏上。
很多人认为糖尿病足就是脚的问题,“头痛医头脚痛医脚”,其实糖尿病足和其他并发症一样,是血管问题,一个小脚趾坏死的背后可能就是大血管的堵塞,所以这两位糖友才会“因足而起”、“因心而终”。要控制糖足,可不能等到足部出现感染、破溃才重视。
如果你的腿脚开始有麻、疼、凉感觉,就说明血液循环有问题了,已经有糖尿病足的特点和前驱表现了。还有糖足患者这么描述自己的感觉:“脚特别的烧(热)”,这也是糖尿病足的表现,它在提示你,血管和周围神经病变已经到一定程度了!
糖尿病足的发生既与微血管病变有关,也与大血管病变密切相关。因此在治疗时,降脂药、促进循环(包括微循环)药等一个都不能少。我一般会用这五种药:二甲双胍,对于2型糖尿病患者来说,二甲双胍是有力的降糖药,同时也是很好的改善血循环的药;他汀类的降脂药,能够改善大血管的循环;鱼油等促进循环的药;维生素B12等改善神经营养的药;一些促进微循环的药。
美国FDA曾公布过两点建议:一是要有专业的医疗指导,二是要穿具有保护功能、舒适的鞋袜。我到美国开会的时候,随处都能买到专门为糖尿病人设计的鞋袜,咱们中国现在也有同类产品,有些还已经走进医院,可以去咨询大夫,在他们的指导下购买。健康时报记者董蕊整理
2017年11月18日,北京糖尿病防治协会与台湾专业糖尿病袜品牌史密斯特顺在2017联合国糖尿病日主题活动现场正式启动“8760爱足行动”,北京糖尿病专家共同提醒糖友知晓糖尿病足、科学预防糖尿病足。
了解糖尿病足应该知道的数字:
85%
85%的糖尿病患者截肢起因于足溃疡。
30秒
全世界平均每30秒就有一人因糖尿病而失去足部,
一旦行膝以上截肢,1年内死亡率达30%。
50%
欧洲的经验是,
有效的预防足病措施,可以使部分地区的糖尿病截肢率下降50%以上。
1000亿
美国一年的糖尿病的医疗费用高达1000亿美元,
而其中的1/3花在了足病上面。
8760
一年有365×24=8760个小时,
不论我们的医生如何帮助、医疗如何发达,
都需要糖友时刻注意管理好自己的血糖与健康。