河南省周口市西华县内科主任医师  贾源隆

　　一位56岁的患者，近5年来经常感觉到咽喉部发紧不适，胸闷，背部疼痛，有时候感觉胸闷、呼吸困难。这样的症状常常在夜间发生，患者必须要坐起来，症状才能缓解。服用复方丹参滴丸也能使他的症状缓解。由于他的症状和心绞痛很相似，被长期误诊为心绞痛。

　　但是他查心电图及动态心电图都正常。耳鼻喉检查，肺部拍片也无异常。最后消化科医生建议患者做胃镜检查，才明确了诊断：排除冠心病心绞痛，诊断为胃食管反流症，食道炎。

　　这位患者之所以会出现这种情况，是因为食管反流的酸性刺激物刺激了食管机械感受器，引起食管痉挛性疼痛，严重时疼痛向背部、颈肩部，甚至腰部放射，症状和心绞痛很相似。

　　有些患者，食管反流物至咽喉部刺激咽部黏膜，引起咽部不适、疼痛，则被误诊为咽炎、咽喉炎。

　　因此，当出现夜间刺激性咳嗽，哮喘发作，咽喉炎，声音嘶哑，咽部不适或异物感等症状时要想到食管反流症的存在。