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发刊日期:2017年11月24日> 总第1460期 > 13 > 新闻内容
不少女性陷子宫脱垂危机!
健康时报记者 姚欣然
发布时间:2017年11月24日  查看次数:  

  受访专家:段华,首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心主任

  擅长:妇科常见疾病及疑难病症的微创治疗,熟练应用腹腔镜、宫腔镜、开腹及阴式手术诊治各种妇科疾病。

出诊时间:每周一下午、每周四上午特需门诊(西院)   

        走着走着,子宫突然从身体里掉出来了!听上去是不是不可思议,这可不是多么罕见的病例。

  北京妇产医院妇科微创中心主任段华介绍,已婚女性中有近半数出现子宫脱垂等盆底功能障碍性疾病。

  而且大部分患者只有等到脱垂部分大如鸡蛋甚至牵连出其他器官时才来医院治疗,错过了最佳治疗时期。

  产后过劳

  易引起子宫脱垂

  段华主任把女性的子宫比喻成“一座桥”,其固定装置主要是韧带的牵引固定以及盆膈和阴道的承托,女性在妊娠过程中,逐渐增大的子宫会对周围的盆腔筋膜、韧带和肌肉产生牵拉而削弱其支撑力量;同时在分娩过程中,有可能会对韧带产生过度牵拉而加重损伤。若产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,将影响盆底组织张力的恢复,导致未复旧的子宫会从正常位置下移,也就是引起子宫脱垂。

  如果在受损或松弛后及时对这座“桥”进行修复,主要是对牵引的韧带进行加固,下沉、脱垂的现象是可以避免的。但如果忽略了修复工程,会造成严重的子宫脱垂,甚至会将膀胱、阴道壁、直肠都牵拉出来。

  子宫脱垂小如

  鹌鹑蛋大如小皮球

  根据子宫脱垂的程度不同,掉出体外的大小也不相同,有的像鹌鹑蛋大小、有的像鸭蛋大小,有的甚至到了小皮球的大小。

  段华主任介绍,轻度患者子宫颈下垂距处女膜<4cm,但是没有脱出阴道口外;中度患者子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外;对于重度患者子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

  子宫脱垂最明显的症状就是腰酸、下腹坠胀、阴道口有异物脱出、尿失禁等,如果出现这些症状就应该及时到医院做个检查,目前的治疗方式包括非手术治疗和手术治疗,手术治疗有100多种,具体的治疗方式还需要大夫根据患者的个人情况确定个性化治疗方案。

  预防子宫脱垂

  多做提肛运动

  虽然目前的治疗技术已经很先进,大夫会尽最大努力治疗疾病、改善患者生活质量,但还是要提醒广大女性,对于疾病的预防永远好过发病后的治疗。子宫脱垂的预防从生产时就应该开始了。分娩过程中,应听从医生的指导,产后要避免过早、过度操持家务及体力劳动,应充分休息,经常改变卧姿。平时可以进行提肛运动,坐在硬一点的椅子上,双腿放平做提肛运动,坚持3秒,每天150~200下。有条件的也可到医院进行生物反馈法治疗,正确锻炼盆底肌肉。

  治子宫脱垂首选悬吊术 解放军总医院第一附属医院妇产科主任鲁永鲜介绍,轻度的子宫脱垂,可通过加强盆底肌肉锻炼得到改善,就是缩肛运动,另外还可以到医院采用物理疗法刺激肌肉。重者必须进行手术矫正。“悬吊术”是目前世界公认的治疗盆底缺陷较为理想的手术方法。大体的治疗过程是,经阴道切除子宫及双侧附件,修补阴道前壁和膨出的膀胱,在耻骨后植入人工合成无张力尿道吊带,同时进行阴道残端骶骨坐骨棘韧带固定。手术治疗后,绝大多数可以恢复到病前。据《健康时报》总第891期2012-01-05《社交癌困扰百岁老人60年》

 

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