浙江大学医学院附属邵逸夫医院放疗科主任  孙晓南  放疗科医生  谢旭赟

　　由于解剖学特性，胆囊癌被发现时通常已是中晚期，预后非常差，总的5年生存率不足5%。即使接受了根治性切除手术，侵犯全层的胆囊癌患者平均存活时间也仅在6个月左右。

　　而且，国际上对于胆囊癌术后辅助治疗尚没有明确定论。

　　此外，胆囊周围有包括肝脏、小肠、胃等正常器官需要保护，对放射治疗提高了难度。

　　针对这种情况，2002年邵逸夫院医疗中心建立了肿瘤多学科综合治疗(MDT)数据库，经过了10余年的搜集，最终有94名接受了胆囊癌根治性手术的患者进入了该项研究，并对这些患者的性别、年龄、肿瘤指标、TNM分期、病理类型、化疗及放疗的手段，以及总生存时间进行了详细的记录。

　　在治疗组中，所有患者接受放射治疗，并联合单药(卡培他滨)方案化疗或两药(奥沙利铂+5-氟脲嘧啶/卡培他滨/吉西他滨)方案化疗。为了对正常器官进行保护，同时对包括脊髓、肾脏、健康的肝脏、胃、十二指肠、小肠和结肠等均有详细严格的剂量限制。结果统计，放疗辅助同步化疗的患者生存率提升了一倍左右。