我们知道,帕金森病是一种中老年人常见的神经系统变性疾病。帕金森病临床上主要表现为静止性震颤、肌强直、运动减少、体位及姿势异常等运动障碍症状,但帕金森也可表现为非运动症状,包括睡眠障碍、认知功能损害、精神症状和自主神经功能紊乱等。其中,60%~98%帕金森病患者有不同程度睡眠障碍,是正常人群的两倍,也超过了其它慢病伴发睡眠障碍。
睡眠障碍多出现在帕金森病的临床中晚期,但也可以在临床早期出现,即睡眠障碍可以先于运动症状的出现,常导致误诊、误治疗或延迟治疗帕金森病。
失眠是帕金森病患者睡眠障碍的早期表现,也是最常见的类型,占68%~82%。
失眠的主要表现有入睡困难、睡眠维持障碍和早醒,其中以睡眠维持障碍更为多见。入睡困难多见于伴有抑郁、焦虑等精神障碍的患者。引起睡眠维持障碍的主要原因为夜尿(56.7%),其他常见的原因有梦魇、麻木、疼痛等。睡眠破碎是睡眠维持障碍的一种,一般将夜间睡眠平均觉醒次数≥3次,每次觉醒后不能在5分钟内再次入睡定义为睡眠破碎。因此出现睡眠问题的老人也应警惕帕金森出现,及时寻求专业医生帮助。