近日，北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科治疗团队在樊征夫主任带领下，成功对一名患有肱骨血管肉瘤的患者进行了人工全肱骨置换术。

　　肱骨是恶性肿瘤较常见的部位，然而发生于肱骨干的大段恶性肿瘤，因侵犯范围大，难以在保留关节条件下彻底切除，传统方法是截肢术，给患者身心造成极大的创伤。对于比较特殊的患者，在根治性切除肿瘤同时，为尽可能保留肢体形态与功能，只能进行高难度的人工全肱骨置换手术。术前要进行精确的肱骨及肩、肘关节径线、角度测量，定制人工假体。

　　全肱骨切除本身即工程浩大，由于一些患者的病灶范围较大，已经突破骨骼、侵润周围软组织，完整切除有相当难度。而且肱骨周围遍布重要神经、血管，不慎损伤后会造成患肢严重血运及功能障碍，需术者非常小心，逐一妥善分离。术者尤其要把控好安放假体的各种角度、各组肌腱止点恰当牢固的重建、假体长度的调整以满足肌张力要求。

　　北大肿瘤医院骨与软组织肿瘤科对于骨科恶性肿瘤强调以综合治疗为基础的保肢治疗，根据局部病灶情况，广泛切除后采用人工假体置换、血管重建、异体骨移植等方法，进行保肢治疗。继近年创新性开展的全肩胛骨及半肩关节置换、保留骨骺可延长人工膝关节置换等，该例全肱骨置换术的顺利完成，是又一里程碑。