有血管病变的患者，别随便按摩，按摩不当不仅会导致病情加重，还会引发血栓脱落导致栓塞。

　　我一个朋友的亲戚，按摩后突然剧烈腰痛，送到医院通过检查发现，患者原先有主髂动脉平肾闭塞症，按摩导致一小块血栓脱落导致左肾动脉栓塞。我赶紧帮他做了个主动脉-双髂动脉人工血管搭桥，左肾切除术，好在术后恢复顺利，但原本一个放松的按摩，却丢了一个肾。

　　按摩有很多手法，其中一些是对身体的血管进行按摩，包括按压腹部正中，按压双侧腹股沟。一些人如果刚好此处动脉有血栓或斑块，可能因为这样的操作，导致血栓或斑块破裂，随血流冲向远侧，导致栓塞。

　　下肢静脉曲张患者，由于曲张静脉内血流缓慢或停滞，可能形成血栓，引起红肿热痛，其表现就和细菌感染类似，一些基层医院也会给与抗生素治疗。其实，这是一种自限性疾病，一般经过2~3周可以自愈。

　　但是发病期间的胀痛，令人很不舒服，一些患者会自行对局部进行按摩。由于曲张的浅静脉和深静脉之间有交通静脉相通，一些人按摩之后，包块的确会缩小，也不那么肿胀了，疼痛缓解，这主要是通过揉捏，血栓沿着浅静脉或交通支跑掉了。而这些跑掉的血栓，最终会栓在肺里导致肺栓塞。小块的肺栓塞可能没有症状，大块的肺栓塞可能导致患者猝死。浅静脉血栓导致肺栓塞的比例从0到17%，有些是从浅静脉直接延续到深静脉，进而脱落导致肺栓塞，其他大多与自行按摩有关。

　　像我朋友的亲戚这样导致内脏栓塞，后果更加严重，因为内脏对缺血的耐受性不如肢体，肾脏在体内对缺血的耐受时间不超过30分钟，所以他最终会丢了一侧肾脏。因此得了病，一定要找专业医生咨询，不要盲目处置。

　　作为医生，我们希望普通人都能懂点血管的知识，大家要学会触摸自己的血管。比如平躺时，如果比较瘦，可以在肚脐上的深方触摸到腹主动脉的搏动，正常腹主动脉不太粗，如果搏动的范围接近一个拳头，就可能存在腹主动脉瘤，应当去医院看看。平卧时，所有人都应该在双侧大腿根可以摸到股动脉的搏动，在第一个第二个脚趾中间向后的脚背上，应当能摸到足背动脉的搏动，老年人如果不能摸到这些部位的搏动，应当找医生看看。

　　我们也希望老年人每年对血管做个检查评估。如果平时存在下肢发凉、发麻、行走后腿疼、双下肢颜色不一致，一侧肢体毛发稀少的，合并男性阳痿的，应当及时咨询血管外科医生;任何年龄的患者，出现一侧肢体肿胀、沉重、原有曲张静脉出现红肿热痛的，不要自行处理，应找血管外科医生咨询。