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发刊日期:2017年09月08日> 总第1440期 > 12 > 新闻内容
一片瓜子皮咳了九个月
厦门市儿童医院 陈淑君
发布时间:2017年09月08日  查看次数:  

  最近,厦门市儿童医院接诊了一名特殊的“肺炎”患儿,3岁的女孩涵涵已经连续咳嗽了9个月,辗转了多家医院诊治都不见好转。

  9个月前,有天涵涵在家里边吃瓜子边玩耍,突然咳嗽起来,起初挺剧烈,随后咳嗽逐步减轻,涵涵妈妈也没在意,在此后的9个月里,涵涵的咳嗽便没有好过,跑了多家医院,针也打过、药也吃过。可孩子的病情就像弹簧,吃药时还有缓解,药一停就又厉害了,就是去不了根。

  在厦门市儿童医院就诊时,涵涵的肺部CT报告已显示右侧肺炎伴有右肺中叶肺不张,右侧胸膜反应,右侧中间支气管狭窄伴部分闭塞,内二科朱其国医生详细询问了病史后,认为支气管异物可能性很大,立刻给孩子做了气管镜检查。

  果不其然,气管镜下有一个灰黑色物体卡在涵涵右肺主支气管入口处,周边还部分包裹着脓液。朱医生用异物钳小心翼翼地把这个灰黑色物体夹出。最终困扰涵涵9个月之久的“凶手”才找出来——竟是一片小瓜子皮。术后,经过抗感染治疗,涵涵很快恢复了健康。

  朱其国提醒,肺炎久治不愈以及长期不明原因咳嗽的患儿,要注意支气管异物的可能。花生、瓜子(皮)、米粒、果冻、豆类、玩具小零件等都可能成为支气管异物,支气管异物主要表现为阵发性呛咳、喘息、发热、气促或口唇发紫等,严重的会危及生命。孩子吸入异物后,由于年龄太小不会表达,容易造成误诊。因此,出现反复咳嗽不好转,肺炎经久不愈等症状,一定要带孩子及时就诊。

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