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发刊日期:2017年08月11日> 总第1432期 > 11 > 新闻内容
40岁牙医开始正畸
北京口腔医院牙周科副主任医师 季 瑾
发布时间:2017年08月11日  查看次数:  

  我今年四十好几了,还是在拖了数年之后,毅然决定加入正畸人群。

  我十岁的时候,曾经经历过正畸的“苦痛”。那时的矫治器还是活动矫治器,也就是可以随时摘掉的,所以在1年后,年幼无知的我兴高采烈地自行终止了自己的正畸治疗。后果就是在四十岁时发现自己的咬合关系不良开始影响咀嚼和关节了,最后面的磨牙重度磨耗,冷热敏感,而且关节区也出现酸胀的感觉。

  另一方面,我也在工作中看见大量咬合关系不良的患者在五六十岁时出现口腔问题,牙齿松动、重度磨耗引起的痛苦,真不是当年正畸的“苦痛”可以比拟的。但是由于年龄的问题,他们已经错过了最佳的矫正时机。  成人正畸的最大风险就是牙根的吸收和牙龈的萎缩。作为专业人士,我比普通人更能认识到正畸的过程是一把双刃剑,如果没有良好的口腔卫生的保证,那些红肿增生的牙龈,松动得滴里当啷的牙齿真是触目惊心啊!   评估利弊,我决定接受风险,相信自己,更相信医生。为了确保本人这个四十岁的中年妇女顺利度过正畸的时光,我的准备工作推进迅速。下面列出我买的口腔产品,所有产品都是从网上购得:

  正畸专用牙刷:正畸牙刷已经有很细的分类,比如最常见的“凹”字形的,也就是把牙刷的中间几束毛做短,避开正畸托槽,两侧的长刷毛可以清洁到托槽的上下方。还有“山”字形的,中间的刷毛比两侧的长,可以深入弓丝的下方。

  我两种都试过了,还是觉得“山”字形的比较适合我,因为它可以分别刷金属托槽的上下方,还可以深入弓丝下方,虽然需要花更多的时间,但是比较保险。由于是主要刷金属,所以牙刷要比平时费得多,基本上3个月就龇毛了,必须更换了。

  牙线和牙线牵引器:很多人在正畸后就不用牙线了,因为有横在牙面的弓丝的阻挡。其实,现在的市场真的是有需求就有供给,牙线牵引器就是一个非常好的东西啊!你搜“牙线引导器”也可以的。有的厂家把牙线和引导器连在一起,这样会比较方便,但是贵,所以我还是单买牵引器,每一个牵引器可以用一两周再扔。

  由于嘴里一堆器物粘着,牙线建议买加蜡的细一些的,不要买膨胀牙线,因为会被各种金属丝挂住,然后牙线被分割成几条,甚至挂在托槽上。

  其实用在后牙时,由于看不见,即使选择的是加蜡的牙线,还是会挂到托槽上,甚至被卡在托槽与金属弓丝之间,怎么也取不下来。我刚开始用牙线时,经常搞得一头汗,没有个半小时下不来。后来,逐渐熟练了,也要十分钟。但是,我认为这种是清洁效率最高的。所以,再麻烦,也不放弃。

  防龋牙膏:我没有牙周炎,所以买的防龋牙膏。主要是总觉得嘴里的装置过多,自己再怎么努力,也肯定会有遗漏的位置,所以一些药物做辅助可以增加保险。如果是牙周炎的患者,就建议用牙周炎的药用牙膏,但是不能长期用,间隔1到2个月再换用防龋的牙膏。

  以上就是我的口腔维护产品,当然,市场上还有一些其他的产品也可以选择。比如牙间隙刷,我建议有牙周炎、牙龈已经萎缩的患者,也就是牙缝变大的患者用。

  还有一种单头牙刷,用来专门清洁弓丝和牙面之间的区域,也就是弓丝下方的牙面,尤其是那些牙齿拥挤不齐的位置,或者有智齿的部位,可以在刷过牙后再用单头牙刷或牙缝刷再把这些不容易清洁的部位走一遍。

  还有一种被称为水牙线的装置,其实就是一种高压的水流,冲洗牙齿间隙的食物残渣和白垢。它可以作为一个辅助工具,但是不能替代刷牙和用牙线或牙缝刷。

  再来看看我的清洁计划吧。其实特别简单,只要吃了东西,就马上刷牙。所以为了避免老刷牙的麻烦,我就尽量在固定时间进食,不吃零食。因此,就是一天刷4次牙,早晨起床后刷一遍,早中晚饭后刷一遍。每次刷牙基本要3~5分钟。牙线一天1次,实在不行,也必须保证两天1次。

  这样的麻烦是,如果外出,就必须携带刷牙工具。所以我又买了专门的牙刷头保护套和旅行用的洗漱包。  再有,每隔3~6个月一定要洗牙,因为肯定有清洁不到位的地方。我是一个牙周专科医师,这个工作可以自己完成,自己拿着器械对着镜子,普通患者还是要找专门的口腔医疗机构来解决。这一点非常重要,我这样刷牙,还是在自己给自己洗牙的时候,发现在托槽的边缘、牙齿的间隙有残留的牙石和色素,所以专业的清洁是必不可少的。  现在,正畸的发展也很快,比如一种隐性矫治器,就不用再戴这种金属牙套。无论从美观还是清洁方面,都要方便许多。但是,只要是附加在口内的装置,都会对口腔卫生造成影响。隐性矫治器罩在牙面上,肯定会影响牙面的自我清洁功能,所以也要增加刷牙的时间和频率,把平常不易堆积在牙体表面的菌斑清除掉。另一方面,隐性矫治器自身也要清洁。

  写到这里,估计有不少人会说:太麻烦!是的。因此如果你考虑好了要正畸,要矫正牙齿,必须做好心理准备,这个治疗不仅是正畸科医师的工作,还有你本人的配合,才可能取得最好的效果。

  我经历了18个月的正畸,这段经历的确让人觉得不那么舒服,尤其是遇到弓丝扎嘴、托槽磨嘴的困扰,但是这些都是必然的过程,换回的是美观和咬合关系的改善。如今,我仍然戴着保持器,保持着刷牙的习惯,虽然有时候好烦呀,但是,一咬牙,觉得值了!摘自8月3日北京青年报

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