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发刊日期:2017年08月04日> 总第1430期 > 10 > 新闻内容
这样描述头晕诊断更高效
上海市第一人民医院分院门急诊副主任 朱鑫璞
发布时间:2017年08月04日  查看次数:  

  头晕(眩晕),是医院门急诊患者最常见的主诉之一,但头晕(眩晕)的症状,由于具有主观性和非特异性的特点,很多患者的主观表达不一,医生的诊断就也显得随意和困惑,不是“脑供血不足”,就是“颈椎病”,有些医生索性就直接以“头晕”作为诊断了事。

  其实,头晕其实分很多种,对应的疾病也不同,跟医生描述好症状能更快地帮助确诊。

  天旋地转式眩晕

  症状特点:睁眼感到天旋地转,闭目舒服,常伴恶心及呕吐,是三维空间的视空间障碍。

  出现这种情形的“晕感”,一般常见的病因可能是外周前庭疾病,比如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、梅尼埃病等疾病。

  脚踩棉花式失衡

  症状特点:感到走路不稳,感觉有“踩棉花感”,常于站立和行走时出现,是平衡障碍,多由神经系统疾病引起。

  出现这种眩晕感受的疾病,可能是由于深感觉障碍、周围神经疾病、共济失调、视觉障碍、神经变性疾病、双侧前庭病变等疾病造成的。

  晕前两眼发黑站不稳

  症状特点:感到眼前发黑、站立不稳、要摔倒的感觉,可伴有出冷汗、心悸。

  出现这种眩晕感受的疾病可能是心血管疾病引起,常见于低血压、严重心律失常、低血糖、贫血等疾病。

  头重脚轻昏昏沉沉

  症状特点:头昏、头重脚轻、昏昏沉沉。

  出现这种眩晕感受的疾病可能与精神因素(如焦虑、抑郁、睡眠障碍)、急性前庭疾病恢复期、内科疾病或药物相关。

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