健康时报记者 张 赫
注射胰岛素是糖友的“终极控糖”方式,但不少糖友发现打胰岛素,效果并不明显。
近日,赛诺菲开展的ORBIT研究对近两万名2型糖友进行了为期6个月的随访,最新的研究数据表明,我国糖尿病患者起始基础胰岛素治疗时机偏晚,而且使用胰岛素治疗时剂量调整不充分,在很大程度上让胰岛素的疗效大打折扣。
北京人民医院内分泌科主任纪立农介绍,糖尿病的治疗是一个随着糖尿病病程需要不断调整药物的过程,胰岛素的使用剂量也应如此。很多患者在注射胰岛素过程中会有疗效不明显的疑惑,很可能是胰岛素的用量没有及时调整的原因。
第四军医大学西京医院内分泌代谢科主任姬秋和表示,目前在糖友中,使用胰岛素三个月的时候只有43.4%的患者进行剂量调整,55%以上的患者在三个月的时候没有进行剂量调整,即使到了6个月,仅有40%的患者才进行了剂量调整,因此调整胰岛素的剂量不及时,会严重影响胰岛素的疗效。
胰岛素的起始或者剂量的调整一般在三级和二级医院进行,而不是在社区,所以大部分患者都难以接受及时的胰岛素治疗方案调整。所以未来要加强专业人员对患者进行胰岛素注射和剂量调整方面的自我管理的培训,纪立农表示。
为了让患者把胰岛素在使用中的疗效最大化,一定要保证2~3个月去一次三甲或二甲医院进行血糖监测,找主治医生及时进行胰岛素用量的改进。