广州医科大学附属第二医院副主任医师  田慎之

　　总觉得嗓子眼里有东西、有痰，怎么咳也咳不干净。嗓子总是疼，严重的时候声音都会嘶哑。吃了治咽炎的药没啥用，病该犯还是犯。有时会反酸、烧心。经常咳嗽，饭后或平躺之后会加重等等……这不就是典型的咽炎吗?

　　非也!你的咽炎总不好，可能是胃里的毛病在作怪!

　　咽部其实是一个四通八达的交通枢纽，上通鼻咽，下连喉咽、气管和食管，前接口腔。如果胃出了问题，胃液反流进入食管，还会继续往上刺激、侵蚀咽喉，出现类似“咽炎”的症状。

　　很多胃食管反流造成的咽炎，反酸烧心的症状并不明显。患者最明显的感受还是咽部的异物感还有咽部疼痛这些典型的症状，但是为了确诊还得做些相关的检查，比如X线钡餐、胃镜，或者是最准确、直观的24小时食管酸度监测。

　　想赶走这种咽炎该咋办?

　　远离刺激性食物，少喝刺激性饮料  食管下段(靠近胃的那一段)的括约肌就像是“松紧带”一样扎住食管通向胃的出口，让已经进胃里的东西不能再反过来流进食管。但很多食物都可能会让“松紧带”变松，放胃酸上来，常见的刺激性食物有咖啡、浓茶、酒、巧克力、碳酸饮料等，或者辣椒、大蒜、韭菜等辛辣的食物。

　　睡前不吃饭，睡时垫高枕头  睡前一定不要吃大量的宵夜，甚至暴饮暴食，否则这样很容易引起胃酸分泌增多、导致短暂的食管下段括约肌松弛，胃酸顺着食道倒流出来，就会刺激咽喉，从而引起相应症状。另外，如果睡前吃了东西，睡觉时最好把枕头、床头抬高一些，朝左侧睡，这样食道和水平面有一个角度，不容易反酸。

　　加用抑制胃酸分泌、促胃动力的药  针对胃酸过多，可以对因用药，除掉胃食管反流这个幕后黑手。在医生的指导下吃一些抑制胃酸生成、促进胃动力的药，如奥美拉唑、雷尼替丁等(抑制胃酸分泌);吗丁啉(促进胃动力的药物)等。一般来说，等咽炎的症状好转，咳嗽消失后，需要再治疗三个月左右，就可以逐渐停药了。