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发刊日期:2017年01月10日> 总第1376期 > 19 > 新闻内容
老人容易患房颤
健康时报记者 王静宇/文 高大伟/图
发布时间:2017年01月10日  查看次数:  
健康时报记者  王静宇/文  高大伟/图
如果有一天,你的心脏像一匹脱了缰的野马,猛跳一阵……
这可能是房颤的信号。房颤是一种快速性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。
    活动背景:近日,由健康时报和北京楷祺心血管公益基金会举办的“用爱守护心脏北京楷祺心血管公益基金会成立暨房颤知识大讲堂”在京举行。
    受访专家:
张澍:国家心血管病中心医科院阜外医院心律失常中心主任
郑哲:国家心血管病中心主任助理
房颤类型
    阵发性房颤:偶尔心悸、胸闷与惊慌,有时好有时不好,能明显感觉到不舒服,不发作的情况下跟正常人一样。
    持续性房颤:十天半个月乃至半年内心脏总是杂乱无章的跳动,很多人时间长了反而习惯,但这种情况产生血栓的机会很高,如果房颤持续超过48小时,血液不断停滞在心房内,就有可能形成血栓,这种情况要高度重视。
    永久性房颤:基本是不可逆的,这时候治疗非常重要,要防止血栓,预防血栓。
房颤的治疗方式
    第一种是药物治疗。靠药物把房颤转复回来,即利用药控制心律和抗凝治疗预防房颤引起的卒中。
    第二种是介入治疗房颤消融治疗。包括导管射频介入、对心脏特定位置进行消融。
    第三种是进行心脏外科手术方式。即通过开胸的方式在心脏表面做消融。
    微创手术治疗房颤将是房颤患者一种革命性的治疗手段。郑哲教授说,房颤患者在选择疗法前应与医生充分沟通,选择最适合的方式。
房颤是个老人病
房颤是一个看年龄下手的毛病。据国家心血管病中心医科院阜外医院心律失常中心主任张澍介绍,“人群中,30岁以上患房颤的机会大概在0.77%,60岁以上的人群中,每100个人就有一个是房颤患者。等到80岁以后,人们患房颤的概率已经上升到每10个人就有1个人有房颤危险。
岁数大了,房颤的机会也就高了。
因此,我国800万左右的房颤患者中,有70%的患者都是65~85岁之间的老年人。而且,随着人口老龄化的加速,未来四十年,房颤患者将会大幅增加。张澍解释,老年人之所以成为房颤的高发人群,一方面是因为老年人的心脏逐渐发生退行性变化,另一方面是因为老年人多患有高血压、糖尿病、冠心病等疾病,这些都可以成为引发房颤的诱因。
心跳要有规律性 
手可以颤动,脚也可以颤动,但心跳开始颤动就要小心了。
“当我们身体健康时,往往是感觉不到身体器官的存在,因为健康的器官都是哑巴。只有当你感觉到某个器官不舒服时,你才感觉到它的存在,这种不舒服,说明这个器官有问题了。”张澍介绍。
人的心脏跳动是有规律的,每分钟60次或者每分钟70次都属于正常的心跳。当我们睡觉时,心脏跳动会有所减慢,心脏跳动是有一定的时间规律,保证把血液均匀地输送到全身,供应身体的各个器官。 
因此,当规律的心脏跳动变得杂乱无章时,就要提高警惕了。“特别当心脏跳动突然变成一分钟100次、130次甚至150次时,这种幅度就不规律了。”张澍提醒,“还要小心心脏功能退化了,因为不规律的跳动,我们的心房内可能会长血栓,不小心掉下来很容易造成卒中。”
 
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