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发刊日期:2017年01月06日> 总第1375期 > 10 > 新闻内容
晚年幸福少不了一副好膝
 解放军总医院第一附属医院骨科主任医师 张 洪   健康时报驻解放军总医院第一附属医院特约记者 谭 敏
发布时间:2017年01月06日  查看次数:  
   (解放军总医院第一附属医院骨科主任医师 张 洪、健康时报驻解放军总医院第一附属医院特约记者 谭 敏)说起膝盖的ë病,不少老人都深有感触,行动受限不说,让晚年社交也干净得像一张白纸,除了无趣,就是无趣。

  晚年幸福,少不了一副好膝。

  看年龄

  60岁难逃关节病

  在我国,老年人中膝关节骨关节炎发病率很高,60岁以上出现膝关节疼痛的大约有40%以上。膝关节退化是造成个体过早失去劳动能力的重要原因之一。

  比膝盖

  女人的更不经用

  女人的膝关节要比男人坏得快。女性患骨关节炎的年龄比男性早,患骨关节炎的人数也比男性更多。最终因严重骨关节炎致关节毁损接受人工膝关节置换手术的患者中有80%是女性。从训练肌肉保护关节的理论出发,男性的肌肉与骨骼与生俱来就比女人强健。所以,至少在膝关节这件事儿上,女性一点优势不占。

  女性朋友们必须坚持不累及关节的体育锻炼如游泳、骑自行车、大步走、健身房各种训练肌肉保护关节的健身训练,使骨骼肌肉从年轻到老一直保持强壮。

  女性朋友们还要平稳度过更年期,不把更年期当更年期,只当做人生一天一天过去的日子,ÿ天好好锻炼,好好补钙,好好吃喝,好好睡觉,别忘了还要好好晒太阳。

  做治疗

  坚持“阶梯治疗”

  “阶梯”是指针对膝关节骨关节炎的阶梯疗法,就是指在充分尊重和调动本体感受器能力的基础上,根据骨关节炎的程度,选择合适的治疗方案,包括心理治疗、物理治疗(训练肌肉、功能锻炼、手法治疗、热疗、电刺激等)、药物治疗、关节镜手术治疗、膝关节截骨术、人工膝关节置换术等。

  现代人工膝关节置换手术效果很好,手术后膝关节不会疼痛,行走正常,完全可以正常生活和旅游。置换后的膝关节80%以上的病人能够使用20年,或更长。所以,如果老年人因为膝关节疼痛,变形,无法正常走·和享受晚年的幸福生活,建议这些老年人尽早去看医生并接受手术。

  学保养

  多训练肌肉力量

  首先要避免膝关节受伤,避免膝关节的慢性劳损,不要经常爬山和反复深蹲,严格控制体重,不要超重。同时,注意加强膝关节周Χ肌肉力量的训练,特别是股四头肌的力量,肌肉有力才能保护膝关节。

  推荐两个练习股四头肌的方法。

  直腿抬高锻炼 膝关节尽量伸直,大腿前方的股四头肌收缩, 踝关节尽量背伸, 缓慢抬起整个下肢大约15厘米, 保持5秒钟,再保持同样姿势,缓慢直腿放下。

  靠墙静蹲 双腿站立,双足离开墙面10厘米,分开与肩同宽,背靠墙,双上肢前伸,缓慢下蹲至45°。坚持10秒ÿ次,30次ÿ组,ÿ天3组。

  如果膝关节出现疼痛,要找医生查出病因并对因治疗。年轻人出现膝关节畸形要及早手术纠正畸形。

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  膝关节退化程度

  咋判断?

  广州中医药大学第一附属医院三骨科主任医师 曾意荣

  怎ô分辨疼痛到什ô程度才需做手术呢?

  早期:上下¥梯膝盖痛 走平·不痛,但上下¥梯时疼痛的人,多是退行性病变早期,拍摄X线片可发现髌股关节炎。通常出现在刚开始疼痛的1~2年内。

  中期:腿部形态变化 如走平·也会疼痛,多留意两腿形态改变。如两脚并£站立时,两膝间相隔约一拳宽度,需拍摄双下肢全长λ的X线片,看膝关节的内侧间隙有否变窄。

  后期:膝关节磨损严重 对于X线片显示膝关节磨损严重患者,须行人工膝关节置换手术。目前该手术已相当成熟,人工膝关节寿命可达15~20年。

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