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发刊日期:2016年12月09日> 总第1368期 > 16 > 新闻内容
降血压就像 跑马拉松
浙江中医药大学附属温州中医院肾内科主任医师 董飞侠
发布时间:2016年12月09日  查看次数:  

浙江中医药大学附属温州中医院肾内科主任医师  董飞侠
一位高血压老大爷来看我的门诊,令我惊讶的是,他患病已经10多年了,一直服用一种降血压药,虽然服药几个月血压就基本能控制,但是现在已经有好多并发症出现了。
他不但眼底出血、蛋白尿,还有肾功能不全,他对自己的疾病几乎失去了信心。
   “医生,我的病究竟能不能治愈,为啥血压控制了又会复发,今后我该怎么办?”
我先问清了他服药的具体情况,随后对他说,你选择的降血压药物是正确的,治疗也是有效的,所以对治愈疾病应该有信心。
    问题在于高血压是一种慢性病,服药治疗也应该是一个长期的过程。但不能像你那样,十几年服用一种药,而且服药数月半载后,症状基本控制,就认为大功告成,草率地将药物弃之一旁。
    殊不知,这样病情往往容易死灰复燃,而且症状可能会更严重,使以往的努力付之东流以外,更容易导致并发症。
可以说,高血压治疗的过程犹如“马拉松赛”,而决非是“百米赛跑"。
    一方面像跑马拉松一样,每个阶段都有不同的战略和策略。
    在治疗上也要分阶段采用不同作用的降血压药组成不同的方案来治疗。
    就是说,高血压病人,病程较长,不同病人或同一病人在不同病程时期,需要药物剂量不同,其治疗量可相差数倍,若应用不当,可能无效或者引起中毒反应,因而要想达到“最好疗效,最少不良反应”之目的,就应针对各个病人给予合理剂量,即实行“剂量个体化”。
    除此之外,还对治疗要有相当的耐心和恒心才行。
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