(北京协和医院糖尿病中心主任 向红丁)冬季糖友的血糖总体要比春秋两季高，所以糖友的病情最容易在冬季加重。因为寒冷会刺激交感神经使其兴奋，体内儿茶酚胺以及肾上腺糖皮质激素类物质分泌增加，容易使自身血糖升高、血小板聚集而形成血栓，这些还会引起血压升高、诱发心绞痛等。

　　糖友对温度的适应需要一个缓慢的过程。如果温度下降缓慢的话，对糖友来说问题不大。一旦气温突然变冷，糖友们就很难适应了。ÿ年当强冷空气来袭时，就会有很多糖尿病患者出现不良的生理反应，血糖、血压明显升高。冷空气还会引起血管收缩，血液循环减慢会导致糖尿病心血管疾病并发症。

　　糖尿病患者体内本来就缺少胰岛素，而当身体产热能量不足时，加上糖尿病患者免疫力低，很容易在气温下降中患上感ð等常见疾病，严重者病情会反复发作，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。

　　建议糖友在气温骤降的天气里，尽可能多待在家里，如果一定要外出也要多让身体摄入热量，穿上厚厚的衣物御寒，通过减少热量散失，避免寒冷对机体的伤害。当然，只待在家里、多穿衣服是不够的，糖尿病患者还可以在冬季调整降糖药的使用量，适当增加药量来增加机体胰岛素的分泌，更好地对抗肾上腺素过多分泌带来的影响，使病情稳定。

　　冬季运动如何用心率计算合适运动量 心率计算是衡量运动量是否适合的比较简单实用的方法。一般可在运动结束后立即数脉搏，可以数15秒，然后乘以4算出ÿ分钟的心率。运动中的心率保持在(220-年龄)×(60%~85%)的范Χ之内，即可认为运动量比较合适。例如一个60岁的人，他或她运动后心率范Χ=(220-60)×(60%~85%)=96~136次/分。