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发刊日期:2016年11月18日> 总第1362期 > 13 > 新闻内容
女人卵巢也会疼!
复旦大学附属妇产科医院妇科副主任医师 邹世恩
发布时间:2016年11月18日  查看次数:  
  复旦大学附属妇产科医院妇科副主任医师  邹世恩
卵巢比较娇嫩,深藏盆腔,出问题的时候也常常是羞答答的,不甚明了。下腹痛原因众多,严重程度不一,一般的轻微疼痛不要紧;但是,当出现下腹痛持续时间长或疼痛难忍或有其他不适,千万到医院找医生看一看。
排卵痛  正常育龄期女性,ÿ个月会有一个卵子成熟、排出,为与真命精子结合做准备。一般排卵在两次月经的中间时间,如果周期是28天的话,排卵多数在月经来潮的第14天前后,而不是月经干净后的第14天。
排卵时卵泡破裂,排出来的卵泡液刺激腹膜,都可能会产生钝痛、酸胀等不适,持续半天或一天就会自行消失,有的人甚至感受不到明显的疼痛。这种疼痛是生理性的,不用担心。如果疼痛持续时间过长,或者难以忍受,那ô需要到医生那里去看看。
黄体破裂  卵巢排卵后,卵泡壁塌陷,在激素的作用下演变成一个细胞团,新鲜时显黄色,称黄体。黄体可以分泌孕激素,维持正常的大姨妈。所以,如果黄体破裂,多数发生在排卵后到下次月经前这段时间。黄体内有一些ë细血管,也会有一些出血,如果出血多,会自发破裂;如果下腹受到外力的撞击,或者剧烈运动、用力咳嗽、解大便太用力时,腹腔内的压力突然升高,也会让黄体发生破裂。
黄体破裂引起的下腹痛多数是突然发作,单侧发生,可轻可重,轻微的疼痛,如果出血不多,可以自行缓解。但是如果疼痛剧烈,或者出血很多,会引起休克,Σ及生命。
卵巢囊肿破裂  卵巢囊肿种类繁多,是女性常见病、多发病的一种。发生破裂的囊肿以液性为主,也就是说囊肿内液体居多,比如巧克力囊肿、畸胎瘤、黏液性或浆液性囊肿等等。与黄体破裂的诱发因素相似,当出现腹腔内压力增加等情况,也可以突发下腹疼痛,临床表现与黄体破裂十分相似,严重程度也类似。但是囊肿破裂发作的时间可以是任何时候,与月经周期û有关联。
卵巢囊肿蒂扭转  卵巢囊肿发生蒂扭转,也与月经周期关系不大,常见于体λ突然变化、剧烈运动时,怀孕和月子期间,由于子宫大小改变,也容易发生。尤其是畸胎瘤比较常见。表现为突发的一侧下腹痛,有时伴有恶心、呕吐。扭转如果比较严重,可以掐死卵巢,阻断卵巢的血供,手术时候需要切掉。
卵巢“宫外孕”宫外孕,学名叫做异λ妊娠,最常见的发生部λ是输卵管。但是,如果精子太激动,跑过头,直接在卵巢上与卵子发生关系;或者受精卵迷·了,游错方向,那ô这个宫外孕有可能发生在卵巢上面。这下麻烦了,早晚要破裂出血,引起下腹痛,而且也有大出血、休克,Σ及生命的风险。
卵巢发炎  卵巢比较害羞,所以躲在盆腔深处,一般情况下,外界的致病菌很少能影响到。但是如果抵抗力低下、人流过多、不注意个人卫生等时候,可能也会发生卵巢炎,多数同时有输卵管炎。急性时候可能有发烧、下腹痛、白带异常、腰酸痛等;慢性卵巢炎,除了长期下腹痛,还可能影响月经,发生盆腔粘连,不孕不育等。
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