首都医科大学宣武医院神经内科 杨 柳
美国退休人员协会的一项调查研究表明,60~69岁人群中32%,以及70岁以上人群中25%的老人感到孤独。孤独感除了增加老年人患抑郁、心脏疾病、中风的风险外,还与认知下降、高风险罹患阿尔茨海默病相关。
研究纳入了79名受试人,包括43名女性和36名男性,平均年龄为76岁,其认知水平均正常。研究人员对他们进行了孤独感评分,共三个问题,“你多久会感觉自己被遗忘、孤立,以及缺少陪伴?”问题有4个衡量度,1代表“从δ”,4代表“经常”。
借助脑影像,研究者测量了受试者脑皮层的淀粉样蛋白水平。脑皮质淀粉样蛋白高水平受试者感到孤独的可能性是低水平受试者的7.5倍。在携带有APOEε4基因型的受试者中,这种关联性更高。排除混杂因素(年龄、性别、焦虑、抑郁、社会经济地λ)后,结果不变。
在认知正常老年人中,孤独感和皮质淀粉样蛋白沉积之间的关联性提示,孤独感作为一种神经精神症状同阿尔茨海默病临床前期相关。