(陕西中医药大学附属医院心内科副主任医师 陈 玲)临床上常遇到一些病人因胸闷、胸痛就诊，心电图发现有心肌缺血，医生据此诊断为心绞痛，尤其是中老年人，大多数被诊为冠心病。实际上，部分人胸痛原因并不在心脏，而在胆囊，这种病医学上被称为胆心综合征。

　　该病是指由于胆道疾病，特别是胆囊结石所引起的冠状动脉供血不足，心脏活动失调以及心电图异常，而心肌本身无器质性病变的临床综合征，其严重程度与胆道疾病的病情呈正相关。

　　胆心综合征病人一旦确诊，重点治疗应在胆道疾病上，如抗感染，消炎利胆及应用解痉剂等。胸闷，胸痛频发的胆心综合征病人可选择钙拮抗剂口服，以预防及减轻心脏病症状，药物治疗效果不佳者，胆心综合征反复出现的，应行胆囊切除术。

　　小贴士：

　　五种情况警惕胆心综合征

　　1.胆道疾病表现在先，心脏病征兆在后，发生胆心综合征时常有胆道疾病的急性发作，如胆囊区域炎症及疼痛;

　　2.类似心绞痛现象持续时间较长，一般为15分钟到数小时，服用硝酸甘油，速效救心丸等扩冠药物药物，胸痛不易缓解;

　　3.内科治疗效果不显著;

　　4.心脏病症状随胆道疾病的好转或加重，同步好转或加重;

　　5.心电图除见心律失常，心肌缺血外，大多数无异常改变。